中动脉蛛网膜下腔出血,一年半前做开颅手术至今一切正...

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
中动脉蛛网膜下腔出血,一年半前做开颅手术至今一切正常,还会不会出现癫痫?
曾经治疗情况和效果:

做核磁共振检查一切正常

想得到怎样的帮助:

会不会出现癫痫?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张林三 主治医师 沂源县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏头痛,言语障碍,脑栓塞,偏瘫,格林巴利综...
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问题分析:您好,如果您咨询的是癫痫的问题,癫痫是大脑存在异常的放电灶,您动脉瘤经过夹闭术蛛网膜下腔出血吸收后都会遗留瘢痕组织,即放电灶部位。
意见建议:您现在的关键是动脉瘤部位,一般靠近额叶、颞叶及岛回部位可能会有癫痫发作,即便2年也有可能,所以如果您现在口服抗癫痫的药物望你继续口服预防发作,如果没有口腹暂时不要口服继续观察。
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:如果是大脑中动脉出血,做手术取血的时候可能会出现对脑神经和脑细胞造成一定的伤害,引发癫痫的情况。
意见建议:现在患者有什么异常的表现,有没有四肢抽搐,神志不清的情况。如果有一些癫痫的情况要用一些营养神经营养细胞,和改善神经细胞的药物,进行治疗
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颜丹丹 医师 衡水市第五人民医院儿科 二级
擅长:脑发育不全,小儿脑瘫
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问题分析:有没有口服过抗癫痫药,一般颅内损伤,急性期都会口服抗癫痫药如卡马西平等。
意见建议:大部分患者停药后不会出现癫痫,但也有一小部分患者不排除若干年后出现癫痫。
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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病例分析:你好,不会的,放心
意见建议:你好,一般不会再出现癫痫发作,放心
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一种常见的神经性系统疾病,可发于任何年龄段,癫痫的频繁发作对患者有不同程度的影响,原因主要是:先天性疾病、外伤、感染、变性疾病、高热惊厥等。
意见建议:药物治疗是控制癫痫病情的主要治疗方法。药物治疗应该调整抗癫痫药物控制癫痫发作,精神行为异常也可以相应地减轻或缓解,对于精神行为异常明显者,可以同时采用相应药物治疗。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,如果手术以后检查一切正常的话,并且恢复的比较好的话,一般是不会出现癫痫的,但目前还不能完全排除是否会引发癫痫的可能,这个是需要继续观察的。
意见建议:或者是可以到医院去做一下视频脑电图检查,根据这个检查结果来明确是否存在癫痫波,如果没有癫痫波的话,一般是不会出现癫痫复发。
相关问答

脑动脉瘤蛛网膜下腔出血治疗预后多数较好,少部分会出现不良症状。
颅内动脉瘤所致的SAH,最初出血的量是最为关键的,由于失血过多会对大脑组织产生损害。如果出血量不大,少数病人可以痊愈,没有后遗症,部分会有轻度的后遗性问题。如果出血过多,在处理过程中可能会发生偏瘫、认知障碍、长期昏迷等不良症状。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,合理膳食,提倡少食多餐,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

正常情况下是不会复发的。蛛网膜下腔出血是由于多种原因所导致的脑底部或脑及脊髓表面血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔所引起的一种临床综合征。患者在情绪激动或者在用力的情况下会突然发作蛛网膜下腔出血。患者一般采取药物治疗和手术治疗,降低死亡率及致残率。患者在平时注意护理,一般不会复发。建议患者在一年后做检查,查看病情是否复发。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜下腔出血,原因分外伤性或自发性,自发性中动脉瘤破裂占比例最大,还有高血压动脉硬化,烟雾病,凝血功能障碍等现在采取保守治疗,应该主要是抗炎,止血,脱水,抗脑血管痉挛,护脑这些治疗,至于昏迷的时间以病人个体情况而定,有的病人3到4周就好转出院了,也有的病人几年都是昏迷中,也有极少的会到植物人的情况,目前先保守治疗,1个月左右或者这一个月中可以复查CT看出血的吸收情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

蛛网膜下腔出血恢复时间需要根据蛛网膜下腔出血的量以及病情的轻重来进行判断。如果蛛网膜下降出血的量非常少,症状又比较轻。大约在2周这些血液就可以完全吸收,这个时候可以看作是完全恢复,恢复以后在生活中也不应该做重活以免加重疾病引起复发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

动脉瘤蛛网膜下腔出血手术成功率较高。
如果出现自发性的动脉瘤蛛网膜下腔出血,需要先考虑到脑动脉瘤的破裂,然后再进行CTA和MIA检查以及脑血管造影。最常用的手术就是介入栓塞,有的患者不适宜栓塞,可开颅内的血管,然后用钳夹住动脉瘤,减少再次出血的危险。动脉瘤的手术成功率已经较高了,介入栓塞、开颅手术将动脉瘤切除,绝大多数患者都能获得良好的疗效。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,要养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

是4-6周。蛛网膜下腔出血的原因比较多,在临床上常见的原因是动脉瘤的破裂。当出血在急性期时病人是要绝对卧床的,因为活动以后会加重出血,同时病人要禁食或者吃一些流食,防止误吸造成病人窒息或呼吸道感染的问题。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗