孟医生,您好!病人是我亲戚,今年34岁,男,急性脑梗...

会员57915236 女 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孟医生,您好!病人是我亲戚,今年34岁,男,急性脑梗死(右侧大脑半球)右侧大脑中动脉重度狭窄(99%)
曾经治疗情况和效果:

是的,在宁夏医科大学总医院

想得到怎样的帮助:

您好,孟医生!我想请求您能否加个号,您先看看病人的病例片子了?现在人还在宁夏静养。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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问题分析:根据病史描述分析考虑你亲戚属于先天性或后天性脑血管畸形,后天又有脑占位压迫或血管本身等引起的,狭窄血流明显慢,容易出现急性脑梗死。
意见建议:你好!脑梗塞急性期主要是扩张血管,溶栓治疗最佳时间三个小时,采用尿激酶或链激酶等,扩容如低右加丹参,抗血小板聚集剂,高压氧疗,等;象你亲戚这种情况,应该等病人情况稳定,考虑做脑微创介入手术处理,扩张狭窄血管,必要时也可在此期进行手术等。
相关问答

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死,这是神经病学中的一种常见疾病。如果梗死严重,通常会出现半肢运动障碍、口齿不清和面部扭曲等症状。建议继续让他口服活血化瘀药。在这段时间多喝水,少吃油腻的食物。适当地散步,摩擦受影响一侧的肌肉。防止萎缩。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗注射溶栓药物,如果脑梗已经发生很久了,那可能就需要从长计议了。抽时间去就近的正规医院看看脑科医生,做一些必要的临床病史询问,体格检查和临床检查,如颅脑磁共振检查等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病人脑梗塞起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1-2天内达到高峰。语言与精神改变,指发音困难、失语,写字困难;个性突然改变,沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安,或出现短暂的判断或智力障碍,嗜睡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死严格来说不影响患者的最终寿命,影响患者寿命的是各种脑梗死以后发生的并发症。如脑梗死程度较轻,不影响患者日常生活能力,则对寿命没有影响。如脑梗死程度较重,引起患者肢体活动障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病