子宫黏膜下肌瘤要怎么治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
子宫黏膜下肌瘤要怎么治疗?第一次B超检查子宫前位,宫腔内约20*14MM低回声团儿。第二次阴超造影检查子宫后位,宫腔内约25*14MM低回声团儿,边界清楚,可见宽约4MM蒂附着于后壁内膜。
想得到怎样的帮助:
像这种情况应该怎样治疗呢?请问子宫粘膜下肌瘤要怎么治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
韩剑英 医师 妇产科
擅长:擅长运用中西医结合治疗方法和局部免疫法治疗盆腔炎等...
问题分析: 月经过多致继发贫血,药物治疗无效,严重腹痛,肌瘤变性需手术治疗。黏膜下肌瘤希望保留生育功能的患者可在宫腔镜下肌瘤切除,突入阴道内的黏膜下肌瘤可以经阴道摘除。无生育要求的患者,子宫肌瘤过大继发严重贫血或者疑似有恶变的患者需行子宫切除术。
意见建议:黏膜下肌瘤使宫腔增大,影响子宫收缩,可引起经量增多,经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血,出现全身乏力,面色苍白,气短,心慌等症状。黏膜下肌瘤坏死伴感染时,有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外,部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床,导致不孕。
相关问答

通常情况下,黏膜下肌瘤可以通过药物、手术来治疗。
如果黏膜下肌瘤很小,没有其它的征兆,不需要特别的处理。如果是因为子宫肌瘤导致的女性出现了月经不调、腹部疼痛等情况,需要进行及时的治疗。首先可以服用宫瘤消、桂枝茯苓丸等药物进行调理,并注意观察肌瘤的生长情况。黏膜下肌瘤生长较快,应尽早进行宫腔镜下电切术。还可以通过腹腔镜和经腹手术来进行治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,子宫肌瘤外凸可以通过以下方式进行治疗:
子宫肌瘤外凸,需要根据自身的临床表现来治疗,出现阴道不规则出血、肌瘤较大的情况,可以考虑采用外科手术,避免出现不良反应。不过,如果是浆膜下的子宫肌瘤向外凸出,并不会对月经造成什么的影响,因此,子宫的大小可以定期做一次检查,临近停经的时候可以用药物治疗,一旦接近断经,子宫肌瘤会逐渐萎缩。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,子宫肌瘤为临床较常见的良性肿瘤之一,与机体雌激素水平较高有关,属激素依赖性肿瘤。
患者在正常的月经周期中会表现出不同程度的疼痛和经量减少等现象,当女性进入了经期后,由于受到各种原因的影响,容易导致贫血。子宫后壁肌瘤属于良性病变,一般不会对患者造成太大的影响。但是随着年龄增大和病情加重,可能还会引发出血等并发症。患者通常可以选择手术治疗,比如子宫切除手术和肌瘤剔除等。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,子宫多发肌瘤可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善,具体内容如下:
多发子宫肌瘤要一般不会出现其它的临床表现,最大的也不会大于5厘米。对于正在怀孕的妇女,如果有生育需求,可以考虑是否进行子宫肌瘤核除手术。多发性的子宫肌瘤,在没有生殖需求的前提下,出现了阴道不规则、腹部疼痛等症状时,可以采用子宫肌瘤次全切除手术,宫颈不佳时,可以进行全切除手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤,是一种良性肿瘤。可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等症状。去当地的公立医院找专科医生治疗,药物治疗适用于肌瘤不大、月经量增多不明显的近绝经期者,年轻的女性多采用手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

体内激素变化有关系,建议注意加强营养,积极治疗的检查子宫肌瘤的情况考虑注意卫生,禁食辛辣刺激性食物,禁止性生活,子宫肌瘤可以医生指导下服用桂枝茯苓胶囊,宫瘤消等治疗,注意做好复查,如果超过五厘米建议手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。