甲状腺结节不是甲减。
甲状腺结节是甲状腺中的一种独立病灶，是一种与正常甲状腺组织不同的病变，这种病变在临床上比较常见，随着b超技术的发展，发病率一般在20%-50%左右，尤其是妇女和老人。甲减是因为甲状腺分泌的甲状腺激素太少，或者是身体对甲状腺激素的抵抗，从而出现了低代谢的现象，所以甲减和甲状腺结节是两种不同的疾病，但是两者可能同时出现，尤其是桥本甲状腺炎患者，他们更容易出现甲状腺结节。
甲减一般指甲状腺功能减退。甲状腺结节并不造成甲状腺功能减退，但一些原因如桥本甲状腺炎等甲状腺结节，由于病程较长而反复损害甲状腺，可能会导致甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退本身是一种地方性疾病，与饮食、居住环境有着极大的联系，桥本甲状腺炎进展至晚期同样可以引起甲状腺功能减退。平时要注意饮食、准时休息、加强锻炼、经常去医院复诊。
甲状腺功能减退症与甲状腺结节患者并存临床常见。甲减时可替代治疗左甲状腺激素，主要应判断甲状腺结节是否存在恶性病变。甲状腺结节是超声发现的甲状腺肿块，部分团块内为液体，称为囊性病变；结节内有称为实性病变的细胞填充，结节内有液体和称为囊性变的细胞。
甲状腺结节80%为良性，提示发生甲状腺恶性病变时，甲状腺结节边缘是否未光整，内部是否有微钙化，纵横比是否发生病变，结节生长速度均提示结节是否发生恶性病变。甲状腺结节超声分级0-5级，4级以下甲状腺癌可能性较低，4级以上甲状腺癌发生可能性较高。甲状腺结节发生时，可定期复查，必要时进行穿刺。如发生甲状腺结节恶性病变，应接受手术治疗。
甲状腺功能减退症出现甲状腺结节，可采用左甲状腺激素治疗。
甲状腺功能减退可能是由于多种原因导致甲状腺产生的甲状腺激素减少，体内甲状腺激素不足，但甲状腺激素不能有效发挥作用，导致机体代谢降低。甲减患者的治疗非常简单，用左甲状腺激素替代治疗并不是引起甲减的病因。甲减患者可联合甲状腺超声提示甲状腺结节。评估甲状腺结节无恶性风险，且甲状腺结节不大，无压迫症状，如无吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑，需定期复查，b超半年或1年，观察结节有无明显形态改变，结节有没有明显的形态变化，不需要特别的针对结节进行治疗。
做了甲状腺结节手术后不一定是甲减，具体分析如下：
甲状腺结节手术后，要结合自身的情况来判断是否有甲减。良性甲状腺结节，可以通过保留的甲状腺组织进行代偿，不会对甲状腺功能造成太大的影响。而甲状腺恶性结节，则是因为手术的范围很大，可能会出现双侧甲状腺全切除的情况，在不补充甲状腺素片的情况下，会导致甲状腺功能下降。
甲减是指甲状腺功能减退，甲状腺结节伴甲状腺功能减退，需要采取以下治疗
1.如果甲状腺结节体积比较小、数量不多，考虑为良性结节可能性大，这种情况下可以给予药物保守治疗，比如左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊。
2.如果甲状腺结节体积比较大，数量比较多，压迫气管、食管，患者出现呼吸、吞咽困难或者可疑癌变等情况时，应当在纠正甲减状态后积极进行手术治疗。
