胸部偶尔疼痛,抽烟后加剧,心电图说ST抬高,传导阻滞...

会员57880499 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胸部偶尔疼痛,抽烟后加剧,心电图说ST抬高,传导阻滞啥的,验血,肌钙蛋白啥的正常,ct右肺有一小片阴影,能是啥问题?
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候彦飞 山西医科大学第二医院内科 三级甲等
擅长:遗传性凝血因子Ⅶ缺乏,骨髓增生性疾病,凝血功能障碍...
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问题分析:你主诉胸痛,心电图提示ST抬高,右肺有片状阴影,考虑为胸膜炎牵涉痛或心脏疾病可能性大,需密切观察。
意见建议:胸痛,ST段抬高,虽然肌钙蛋白阴性,不除外心梗或心绞痛可能,建议备用速效救心丸等,并需动态复查心电图及心梗标志物;胸部CT示片状阴影,性质待定,建议就诊心内科及呼吸科明确诊断
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杨芹 医师 沈阳市中环中医院内科 二级甲等
擅长:高血压·糖尿病
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问题分析:你好,根据您的症状描述来看,症状可能属于ST段抬高及传导阻滞及肺部CT阴影的症状表现,可能与心肺疾病有关如肺心病或冠心病有关,需要进一步明确病情。
意见建议:你好,建议您去中医院心血管科就诊以明确病情,可以服用改善冠脉供血及改善呼吸功能的药物治疗,效果较好。平时注意休息,清淡饮食。
相关问答

通常情况下,ST段抬高心电图表现分弓背向上抬高和ST段弓背向下抬高。
ST段升高的ECG显示为ST段弓背升高和ST段上升。ST段弓背升高,发生于AMI和变性心绞痛,ST段弓背升高,表现为心包炎、心包积液、洋地黄等。海地黄毒中ST段升高呈现出鱼钩状。AMI表现为ST段弓形,升高后心前区持续的强烈痛苦,口服硝酸甘油治疗效果不佳。ST段升高是一次变化性的。ST段会在症状消失后回复到正常状态。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有可能的,正常的st段大多为一等电位线,有时可有轻微的偏移,但是在任何一个导联st段下移不超过0.05mv。有一部分正常人尤其是年轻人可能因为局部心外膜区心肌细胞提前复极导致部分导联j点上移、st段呈现凹面向上抬高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

St段抬高是心电图上心肌缺血的一种表现,ST段抬高常见病因:心梗、急性心包炎、急性病毒性心肌炎、变异型心绞痛、主动脉夹层、扩张型心肌病、肥厚性心肌病、急腹症、颅内出血、气胸、某些心律失常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这种情况可能是由于患者存在过早复极综合征,或者是心包炎等导致,也有可能是并没有任何意义的st段抬高,建议患者必要时可以行心脏彩超的检查。
如果病人伴有心前区的不舒服和st段抬高,还应该做一些心电图,需要做冠状动脉CT和冠状动脉造影,也有可能是冠心病、心绞痛引起的,需要遵医嘱用药,不可擅自服用药物来治疗,也不可延误治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,ST段抬高性心肌梗塞的心电图显示:ST段弓背上升,对应的导联显示。在AMI超急性阶段,T波高尖是主要的,随着病情的发展,T波高尖逐渐下降,ST段呈弓形上升;在经过急性期后,ST段会回复到正常状态。此外,ST段在不同的导联上还显示了不同的心梗位置,通常情况下,胸前导联显示为左室前壁心肌梗死,II导联aVF导联显示的是下壁心肌梗死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房室传导阻滞可分为三度,其心电图特点需要根据划分的类型来看,具体内容如下:
由于患者的病情、症状等存在差异,房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞,PR间期通常会大于0.21秒,并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况,PR间期通常会有逐渐延长的情况,直至QRS波群脱落;但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞,心电图通常会显示PR间期固定,间隔出现心室漏搏的情况。此外,如果患者患有三度房室传导阻滞,PR间期通常不固定,会表现出完全性的房室分离。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治