结核性胸膜炎复查项目一般包括定期复查胸部X线片或胸部CT,复查痰液有无结核分枝杆菌、血沉、C反应蛋白等。另外需要复查肝肾功能等指标。同时要根据患者的临床症状来进行分析和判断。结核性胸膜炎确诊后,需要进行系统、规范的抗结核治疗。对于患者出现的一系列症状需要进行针对性治疗,并且定期的与医生沟通和复查。平时养成良好的生活习惯,多注意休息。
结核性胸膜炎是结核性渗出性胸膜炎的主要病因。主要表现为发热、呼吸咳嗽加重,伴有全身不适、潮热盗汗、消瘦等结核。热型主要表现为不规则和驰张热,少数不典型的患者可能没有发烧,早期积液量少,无明显体征,出现胸膜摩擦音。胸痛在积液较多的情况下会有所缓解或者消失,会出现气促、心悸等症状,通过体检可以发现有胸腔积液。
结核性胸膜炎后遗症状,包括有胸部的疼痛。炎症没有得到较好的控制,可以出现胸膜摩擦所致的疼痛性症状。同时后期炎症修复过程中可以出现胸膜增厚以及胸膜钙化,对于严重的患者可导致胸廓塌陷以及畸形。
其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、盗汗、体重下降、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和与胸腔积液量相关的不同程度的呼吸困难。
结核性胸膜炎用激素有副作用,比如用糖皮质激素,会带来感染。结核性胸膜炎一般是选择糖皮质激素来治疗,它是属于一种激素类药物,因为药物没有抗菌的作用,如果长期的使用可能会导致感染或者是加重感染。还会引起心血管方面的并发症,导致高血压或者是动脉粥样硬化,还会对消化系统产生影响,加重胃溃疡,胃炎等疾病。采取激素类药物治疗不能盲目乱用,不能长期大剂量使用。结核性胸膜炎采取药物缓解症状,可以选择抗结核治疗,抽取胸液治疗。
结核性胸膜炎是结核杆菌以及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔所致的胸膜炎症。临床表现较为复杂,具体介绍如下:
1、局部症状:多数是比较明显的胸疼,以锐痛为主,咳嗽、深呼吸时加重。随着病情不断进展,积液不断增多,胸痛会慢慢减轻,引起胸闷气促、呼吸患难等。甚至会出现压迫性的肺不张,引发呼吸道症状,还可出现反射性的干咳;
2、全身中毒症状:有不同程度的发热,发热多数是午后低热,不超过38.5℃,同时伴有身体乏力很明显。此外,还会出现盗汗、饮食欠佳、乏力,随着病情进展可出现消瘦、贫血、低蛋白血症、部分患者出现结核性脓胸等;
3、对于女性患者而言,可发生月经紊乱,对于儿童可以引发生长发育迟缓以及智力低下等。