心肌炎是如何治疗

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患者出差外地突发心肌炎请告知如何治疗。
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张铁梅 副主任医师 北京天坛医院内科 三级甲等
擅长:对高血压、冠心病等心血管内科疾病的诊治。
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,常见症状:疲乏、发热、胸闷、心悸等。对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法。患者一旦诊断为心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以免延误病情,错过治疗的有利时机。1.卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:维生素C。辅酶Q10、肌苷等,在生活上注意;1.充分休息,2.加强营养心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复。
相关问答

因为心肌炎最常见的一类病因就是病毒,病毒性心肌炎又属于一类自限性的疾病。所以对于心肌炎的治疗,目前主要集中在并发症,比如对于心力衰竭的治疗,对于心律失常的治疗。同时会应用免疫调节抗病毒的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎最基本治疗是通过休息调理本病,由于部分患者由风湿免疫侵害所致,多半无特别有效的治疗方法,但可以应用比较大剂量的维生素C,对于清除心肌部位的过氧化物等,可以一定程度恢复心脏功能,也可以使用糖皮质激素治疗,激素的主要作用是削弱炎症过程,帮助心脏传导系统恢复功能,但是如果病人为明确的细菌感染,不能使用激素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎后遗症,应酌情采用药物治疗、安装起搏器等方法治疗。
心肌炎的后遗症主要是由于爆发性心肌炎引起的,爆发性心肌炎是一种非常可怕的疾病,主要是由于心脏出现了大量的坏死,使其在显微镜下进行修补疤痕,如果心室结构增大,就会出现与扩张型心肌病相似的变化,从而出现心力衰竭和心律不齐。还有一种可能是心肌炎,由于没有得到正规的处理,心腔的扩张会造成心衰和心律失常,在治疗上可以通过营养心肌来促进心肌的新陈代谢,增强心脏功能,增加尿路扩张,从而扭转心室的重塑,此外还可以使用一些抗心律失常的药物,例如频繁的房性早搏,可以服用倍他乐克,而频繁的室性早搏则可以通过服用可达龙进行治疗,因此,心肌炎的后遗症主要是针对症状进行的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果患者患有心肌炎三年,可以用大剂量的维生素c,用于纠正休克,加速心脏的损伤,是临床上常见的一种辅助性药物,对于重症儿童,可以通过静脉注入的方式,如:能量合剂,精华液,肾上腺皮质激素,免疫抑制剂,对于合并心衰和心源性休克的患者,都要进行积极的治疗。
治疗原理类似于普通的心衰、心源性休克,如洋地黄、血管舒张剂、磷酸二酯酶抑制剂、利尿剂、酸毒剂等,但要在使用洋地黄的时候要特别小心,因为心肌炎的急性期,心肌对洋地黄比较敏感,所以要尽量降低用药的量,同时也要降低使用药物的用量,比如静脉注射人血比球蛋白。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎是指人体感染,是心肌性病毒引起的,以心肌非特异性,间质性炎症为主要病变。孩子心肌炎治疗方法如下:
1、卧床休息能减少心脏负荷;查出心肌炎后,切忌剧烈活动,绝对的卧床休息。
2、对症治疗包括针对心律失常及心脏功能减退,心律失常可用药物治疗,还可以用心脏起搏器恢复正常心律,减轻或解除心律失常所导致的相应病症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,患者需要注意一般治疗,主要是在生活,饮食和卫生上要多加注意。
2.使用药物:患者需要注意免疫治疗,使用肾上腺皮质激素或者利用丙种球蛋白,或者使用收效迅速及排泄快的制剂,如西地兰或地高辛,或者进行激素治疗,比如地塞米松、泼尼松龙等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治