一般情况下，一岁半宝宝手心热原因如下：
首先是上火，由于宝宝胃肠功能尚未完全发育，如果喂养不当，营养过剩，容易导致消化不良，引起上火。临床表现为手心发热，大便干结，小便黄，口舌生疮。建议饮食要科学合理。其次是发烧。宝宝抵抗力低，很容易感染细菌和病毒，导致发烧。比如上呼吸道感染、胃肠道感染等，伴有咳嗽、流涕、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。建议做体温检测，找出原因，对症治疗。
小孩子手心热可能是积食、上火等原因引起的。
首先，要看孩子除了手心发热之外，是否有食欲不振、大便干结、舌苔红、口味异常、腹部发热、腹胀等症状，如果有考虑是积食引起的。日常生活中要注意给小孩消食、多喝水、少吃肉、多吃蔬菜、多吃水果。如果没有以上症状，要及时检查是否是因为给孩子穿的太多，导致身体温度的调整受到了影响。此外，上火也会导致手心热，还会出现大便干结、小便短赤等症状，可以遵医嘱服用清火宝。
一般情况下，小孩子手心热，建议家长明确具体情况，对症治疗。
婴儿的手心发热可能是观察衣服是否穿的太多，要注意加减衣物；宝宝体温中枢不稳，代谢能力强，出现发热时会出现手掌体温升高的情况。积食也可能会导致小儿胃肠发育不良，进食过量或进食难消化之食品，会加重肠胃的负荷，导致饮食停滞、积久化热，出现腹胀、手足心热、便秘、食欲不振等症状；宝宝上火时，会有手发热、尿多、等症状，不能吃辛辣、刺激性食物，需要清淡饮食。
宝宝手心热主要考虑是孩子的新陈代谢旺盛，血循环加快身体，从而通过体表散热，可感觉体温偏高及手心温度偏高，在发热时温度会更明显，如果没有其它的不适症状，这是正常的现象。
小孩发热39度时，手心热，脚发凉说明末梢循环差，散热不好，可能体温会有上升趋势，或者是小孩可能会出现寒战，通过寒战产生热量，再通过末梢循环的毛细血管散热出来，这样体温才有可能降下来。
