结肠癌是否需要化疗，要看其临床分期，具体分析如下：
结肠癌根据TNM分期标准分为四个阶段。对于一期、二期无高危因素的结肠癌，根治术后无需化疗。存在结肠癌和结肠癌二期高危因素，术后需要进行辅助化疗。如果患者的身体状况比较差，有化疗的禁忌症，那么化疗是不可行的，但是，这类患者的复发和转移风险可能会明显增加。
结肠癌三期，手术后的复发率还是比较高的，要求必须做化疗。最常用的一线化疗方案是folfox方案，是两周方案，十四天化疗一次，常规化疗的周期是十二个周期，就是十二次。还有一个常用的化疗方案是XELOX，是二十一天为一周期，术后要化疗八个周期，就是八次。但是具体要结合病人的身体状况，不能强行化疗。
结肠癌化疗一般一次要一个月，不过每个人的情况不一样，需要根据个人的检查结果进行判断，结肠癌和所有的恶性肿瘤一样，都是可以通过血行，淋巴和种植转移的，及时规范的治疗是关键，首选的治疗是手术治疗，如果不能手术，只能选择化疗，化疗6次为一周期。
通常情况下，结肠癌早期不要化疗。具体分析如下：
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，发病率占胃肠道肿瘤的第3位。早期结肠癌是不需要做化疗的，因为早期结肠癌做化疗并不改善的预后，同时会增加一些副反应，所以各个结肠癌治疗指南明确规定，早期都不需要化疗，虽然早期的结肠癌复发风险低，术后依然需要定期复查。
结肠癌三期b常规化疗到底要六次。仍然需要看到身体的反应，如果化疗后白细胞明显减少，难以恢复，可进行一次或两次或三次治疗，但如果白细胞能迅速恢复正常或无明显作用，至少需要6次常规化疗，术后注意饮食习惯，尽量不要经常吃辛辣刺激的食物，主要是清淡易消化的高蛋白食物，如瘦肉粥，鱼汤，蒸鸡蛋等。
结肠癌术后最迟不晚于术后8周化疗。术后2周左右恢复后出院，出院拆线后伤口完全愈合，且无明显的红肿热痛的炎症表现。大约术后4周左右就可以进行后续的术后辅助化疗，但一些病人比较虚弱，身体恢复差，可以推迟到术后6到8周，但是尽量不要超过8周，研究表明推迟到8周后影响最终的生存期。
