男,68岁,总前列腺特异性抗原8.09,游离前列腺特异性.....

会员57828805 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,68岁,总前列腺特异性抗原8.09,游离前列腺特异性抗原0.95,FPSA/TPSA比值0.12,超声检查无症状,轮廓清楚,实质回声均匀,未见异常回声,但小便有时疼。问有什么并没有?
想得到怎样的帮助:

看看是否有什么病?

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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
已帮助用户: 29393
问题分析:正常总前列腺特异性抗原(PSA)值为:小于4,60-69岁小于6.8;游离前列腺特异性抗原(FPSA)正常值为:小于0.65;FPSA/TPSA比值正常值为:大于0.19。您的总前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原均有升高,FPSA/TPSA比值下降,提示:前列腺癌的可能性大。但您在前列腺B超检查时,无异常发现,但有小便时疼痛,考虑为:良性前列腺增生。但需密切观察。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,避免久坐,不要憋尿,多喝温水。清淡温软富有营养的饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。您可以密切观察,做前列腺肛门指检,看看前列腺的大小、质地、表面情况和有无结节或肿块,根据检查结果,考虑下一步治疗措施。当前可以适当服用抗前列腺增生的药物如保列治等,6个月后复查PSA、FPSA和FPSA/TPSA比值,以及前列腺B超。
相关问答

前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的一种肿瘤标志物。
前列腺特异性抗原主要是由前列腺腺体和基质细胞所产生的蛋白质活性物质,大部分都会排出体外,很少一部分会进入血液。大多数PSA进入血液后,会和血浆中的一些蛋白结合,少数仍然处于自由状态,即游离PSA。正常的PSA比值在0.21以上,如果PSA高于0.21,那么就有可能是前列腺癌。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

游离前列腺特异性抗原偏低,是属于正常范围内的。正常人游离前列腺特异性抗原可以低至零,也就是说监测不到的程度。游离前列腺抗原特异性抗原越低,是属于正常的。在这方面,需要重点关注的是总前列腺特异性抗原,它的正常范围是在0到4纳克每毫升之间,另外需要关注的是由游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原之间的比值。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

总前列腺特异性抗原目前临床上没有明确的数值,也没有明确的范围俩说明多少是癌,具体分析如下:
总前列腺特异性抗原是前列腺癌的一种特殊的肿瘤标记。如果tPSA血清浓度高于10ug/L,提示有前列腺癌的可能;当tPSA的浓度超过4ug/L而低于10ug/L时,必须检测fPSA,当fPSA与tPSA之比低于10%时,应考虑是前列腺癌;比例超过10%,说明是良性的前列腺病变。所以,不管tPSA值是什么,都不能肯定是肿瘤,需要做病理检查。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺特异性抗原属于前列腺癌的特异性抗原,化验检查游离前列腺特异性抗原升高,应该是前列腺癌或者是前列腺炎等疾病引起的。一般前列腺特异性抗原不会超过四,游离性特异性抗原在一个以内是一个合理的范围。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

游离前列腺特异性抗原的正常值在0到1纳克每毫升之间。总前列腺特异性抗原的正常值在0到4纳克每毫升之间。一般45岁以上的男性患者,每年至少要查一次前列腺特异性抗原。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

游离前列腺特异性抗原偏低,是属于正常范围内的。正常人游离前列腺特异性抗原可以低至零,也就是说监测不到的程度。游离前列腺抗原特异性抗原越低,是属于正常的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。