一般情况下，谷丙转氨酶达到91U/L属于轻度的升高，是否严重需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：
如果谷丙转氨酶升高的原因与出血前过度运动、熬夜、饮酒、暴饮暴食、脂肪肝、酒精肝、药物肝、胆管结石、胆道感染等有关，那么通常不严重，积极治疗后能够治愈。如果是肝癌、胆管癌等恶性疾病导致的谷丙转氨酶达到91U/L，那么比较严重。如果谷丙转氨酶不降反升，说明治疗效果不佳，需要及时调整治疗方案。
谷丙转氨酶谷草转氨酶都高需要口服一些保肝药物进行治疗，因为也是可以口服抗病毒药物治疗。绝大多数原因来自于肝脏的炎症损伤。有可能是因为酒精性肝炎引起的。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高可能是长期大量饮酒、饮食不当、剧烈运动、原发性肝癌等原因导致的，具体分析如下：
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，可能是因为长期大量饮酒、饮食不当、剧烈运动等，容易引起脂肪肝、酒精肝等疾病，需要及时到医院进行肝功能检查，还要戒烟、注意饮食、适当运动等。还可能是原发性肝癌，与肝硬化相关，需要行肝动脉造影，并考虑手术切除。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶偏高，说明肝功能有损伤，首先要明确具体病因。如果应用了伤肝的药物，需要立刻停用，如果最近经常抽烟、喝酒、熬夜，要改变这些不良习惯，才有利于肝功能恢复。进行乙肝五项化验检查，明确是否有乙肝，同时应用保肝药物。
首先要寻找谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的原因，比如是否是因为熬夜喝酒或者因为乙肝。其次要注意使用保肝药物的选择，如果口服的药物无法降低转氨酶的含量，可以尝试的用静脉的药物，降低转氨酶到正常安全的水平。
一般情况下，谷丙转氨酶达到475是否是酒精肝，需要根据具体情况来分析。具体内容如下：
谷丙转氨酶达到475通常说明患者的肝功能可能会存在受损的情况，但这并不能一定表示患者就是酒精肝。如果患者并没有长期的喝酒史，通常不是酒精肝，但是如果患者存在较长时间的喝酒史，则可能表示患者存在酒精肝。建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
