糖尿病8年了,血糖一直不稳定,今天查出肌酐23.9是否需.....

会员57787967 女 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病8年了,血糖一直不稳定,今天查出肌酐23.9是否需要住院治疗?
曾经治疗情况和效果:

2007年在河南省中医一附院查出糖尿病当时血糖11点多,打的胰岛素,优必林70/30每天两次,每次12个单位,打了一段时间,血糖控制住了。胰岛素就没停,一直打到现在,期间有反复的情况,又因糖尿病陆续住了3、4次医院。08年,在河南省妇幼保健院查出,甲状腺右侧结节,手术治疗后于2013年在原郑州市第四人民医院又在左侧发现甲状腺结节,手术治疗后至今。最近血糖在家测得18点多,今天在医院测得糖化血红蛋白11.7,肌酐23.9,红细胞5.26,其他值正常。

想得到怎样的帮助:

甲状腺结节,还会再长吗?肌酐是肾上的毛病吗?23.9正常值是44--133,我需要住院治疗吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王威霖 医师 莱州市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压,冠心病,高脂血症
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问题分析:你好 建议控制血糖 目标血糖空腹7 餐后10 糖化血红蛋白7 说明血糖控制不理想 建议调整胰岛素剂量 控制饮食 生活方式控制
意见建议:甲状腺结节可以复发 肌酐可以 糖尿病长期会导致糖尿病肾病 肾功能损害 定期复查 控制好血糖
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王军 医师 杭州市余杭区塘栖镇社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:糖尿病,脾胃病,高血压,反复感冒,哮喘,老年人脑栓...
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问题分析:糖尿病的原因很多,遗传,饮食习惯导致的肥胖,高血脂,环境因素都可能导致糖尿病。而导致胰岛功能减退,不能分泌胰岛素,导致血糖过高形成糖尿病。
意见建议:治疗也比较简单,要么服药后期注射胰岛素。但是这个药物的使用和调整比较麻烦,如何保持这个平衡是非常讲究的。这个你住院三次应该医生有交代,这里篇幅有限不好说的太多。原则是主食定量,辅食补充。药物定量,适当运动。肌酐是肾脏损害的表现,如果升高,你现在不高说明说明情况还好哦。供你参考
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王晓聪 山南华康医院中医科
擅长:擅长常见内科疾病及骨伤科疾病的诊断治疗,能运用中西...
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问题分析:你好,根据你的情况可以去医院门诊就诊,没有多大必要住院治疗,你的糖化血红蛋白值较可,血糖控制尚可,胰岛素应该继续服用,血糖有所波动是正常的,只要不出现低血糖及过高的血糖及并发症是可以运用的。
意见建议:肌酐反映肾功能的指标,每次检查值都可能不一样,肾功能恢复临床上较困难,你前后做过甲状腺结节,应该现在在服用相关药物控制,应该定期复查甲功能,长期服用治疗甲功能药物对肝肾功能都会有所影响,定期复查肝肾功,结合相应的症状来决定,及时去主治医生保持沟通联系。
相关问答

糖尿病患者出现烂脚是较为严重的一种,是由于下肢血管神经病变而引起的。可能会出现局部皮肤溃烂坏死,出现溃烂时应配合抗菌消炎类的药物,对症口服头药物进行调理。经过合理医治是可以治的好的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般来说,控制血糖主要从饮食和药物两个方面来进行。
一、饮食
患者在烹饪食物时,要注意食材的选择。油类可选择如花生油、芥花籽油等植物油,避免采用动物脂肪如猪油和牛油;可适量食用菜心、白菜、菠菜等含丰富纤维素的食物,也可增加鱼肉、鸡蛋、海虾等优质蛋白的摄入,平时需减少高脂高糖食物的摄入。
二、药物
患者可在医生指导下使用口服格列喹酮、格列吡嗪钠等药物来改善血糖水平,必要时也可选用胰岛素注射方式来进行降糖治疗。如快舒尔无针注射器,通过无针注射,能够促进胰岛素更好地被人体所吸收,更贴近生理胰岛素分泌模式,胰岛素起效迅速,来达到降低血糖的效果,减少血糖波动,使血糖控制更平稳更优,降低并发症发生风险。长期使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制。同时在身体允许的情况下,每天应适当进行体育锻炼,保持正常的心率和合理的运动时间,对于改善血糖波动的问题,有很好的效果。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

稳定血糖的方法:
1、每天喝一杯脱脂牛奶,吃250g酸奶。乳制品中含有一些可以减缓食物中糖转化为血糖的物质。据调查,经常吃乳制品的人比其他人患糖尿病的几率低70%。
2、每天吃100克黄豆。大豆可以帮助稳定血糖和胰岛素水平。在胃肠道需要较长时间消化吸收,并缓慢释放糖分进入血液,因此对糖尿病患者有益。
3、多吃高纤维的食物,如玉米粉、燕麦片、高粱米、芹菜、韭菜、豆芽等。它们含有大量的纤维,适量食用可以降低餐后血糖,改善糖耐量,减少胰岛素的用量。还能降低血脂,缓解糖尿病人的饥饿感。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以提前吃上补肾的药物,来预防肾阴虚的出现。目前治疗糖尿病引起肾阴虚的主要药物为丸子。糖尿病的病人中医认为是阴虚火亢所导致的疾病,这种疾病在早期的时候往往以肺阴虚为主药的辨证类型,到达终末期的时候,以肾阴虚为主要的辩证类型。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果是出现血糖11.1或更高的患者属于有可能是患有糖尿病。而8.4,已经到了极限。
糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,与遗传、饮食和运动等生活方式不良、自身免疫因素等有关。还可以做一些后续的检测,比如OGTT测试,这样可以更好的了解是否患有糖尿病。平时要多做一些低糖的食物,多做一些锻炼,监测一下血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。