根据病因的不同可以分为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病，继发性膜性肾病又包括狼疮性肾炎，糖尿病肾病，乙肝相关性肾炎，丙肝性肾炎，以及药物引起。不典型膜性肾病一般是指继发性膜性肾病，严重与否主要是看原发病能否治疗。
膜性肾病严重，病人病情可以自行缓解，还有病人经过治疗，蛋白尿可以减少和转阴，这两部分病人的预后都比较好。但还有1/3的病人对治疗反应差，长期蛋白尿不能缓解，容易出现一些合并症。
主要发生在中老年的男性病人。并发症就是血栓栓塞，特别是发生肆意静脉血栓栓塞的可能性比较大。20%左右的病人可以自行缓解。但是也有一部分病人可以通过应用相关的药物达到临床缓解的情况。这一部分病人在一半儿左右的人还有一部分病人，即使积极的治疗，病变也比较严重，疗效也不是很好。可能会出现缓慢发展的现象。
一般膜性肾病积极治疗，有希望治好的，不过比较容易复发，如果已经确诊是一期膜性肾病，是需要应用激素，和免疫抑制剂治疗的，可以同时加上药物葵等中成药制剂治疗。要注意休息，低盐低脂饮食，不吃植物蛋白含量高的食物，适当补充鱼肉，瘦肉，牛奶等优质动物蛋白。
膜性肾病的治疗要分具体情况，有少部分膜性肾病可以自愈，一般一个月左右可以自愈，不需要治疗。如果是肾功能比较平稳的膜性肾病，一般定期检查，防止肾功能急剧恶化就行。如果伴有严重蛋白尿或肾功能异常，一般需要采用激素加细胞毒类药物，一般需要1年左右，多则两年左右。
