我的胆囊炎怎么治

会员4492077 56岁 已回复
全部症状: 专家:
你好。我叫李雨春,女,56岁,去年住院检查有胆囊炎,近连续发生几次胃疼、呕吐等。下面是10.6号CT检查报告单:
影象表现:
肝脏大小,形态尚可,肝右叶前段可见条片状高密度影,胆囊大小可。囊内可见小斑点状高密度影,,胰腺、脾及所扫双肾未见明确异常,所扫腹腔、腹膜后未见明确异常肿大淋巴结。
印象:
肝右叶前段高密度影,考虑:肝内胆管结石或肝钙化灶;胆囊小斑点状高密度影,考虑:小结石可能。
我要问的问题是:
1. 我的病严重吗?
2. 还需要不需要作其他检查。
3. 有没有必要做手术。
4. 若保守治疗,需吃什么药或输什么液体。


发病时间及原因:

治疗情况:
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李可雷 医师 卫生院中医科 一级甲等
擅长:中西医结合妇科
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你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗 卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质. 解痉,镇痛药物治疗 阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗 氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素. 利胆 舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用. 外科治疗 发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.
相关问答

一般情况下,急性胆囊炎建议及时就诊,通常采取手术治疗。具体分析如下:
通常来讲,急性胆囊炎的病因一般为胆囊管梗阻、细菌感染导致的,临床以右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、血压下降、呼吸加快等症状为主,需要及时治疗。治疗方式以外科手术为主,需注意的是,患者术前要常规进行禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,同时进行抗生素治疗。术后恢复期的饮食应以清淡为主,避免辛辣刺激,防止加重病情。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

有胆囊炎可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,临床症状主要有右上腹剧痛或绞痛,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样或者可能为为持续性胀痛,但随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。如果症状比较轻微,建议注意一般治疗,即注意清淡饮食,避免吃生冷油腻的食物,有助于缓解症状;如果症状较重,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有阿托品、消炎利胆片、去氢胆酸片、利胆片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于急性胆囊炎的治疗,合并胆囊结石的急性胆囊炎,一般是行腹腔镜胆囊切除术,对于无胆囊结石的急性胆囊炎可给予保守治疗,保守治疗包括禁食水,胃肠减压,补液,抗感染以及外敷芒硝等治疗,无胆囊结石的急性胆囊炎经保守治疗症状无明显好转,建议尽早行手术治疗,防止胆囊坏疽,感染性休克等情况的出现,目前对于胆囊结石伴急性胆囊炎的保胆治疗,有容易复发的倾向。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

使用药物治疗,先进行镇痛,吃些止痛类药物,日常生活当中要格外注意饮食,避免进食辛辣油腻的食品,多进食清淡的也是水果和蔬菜,保持饮食三餐规律,合理的作息,避免劳累,还需抗菌消炎治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊炎的治疗对于没有临床症状的不需要特殊处理。不要暴饮暴食,不要吃过于油腻和辛辣的食物,忌酒。急性发作时,可以通过禁食、胃肠减压,纠正水,电解质,酸碱平衡,止痛药来治疗。如果反复发作,或者伴有结石,可以行胆囊切除术。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

出现炎症感染活动时,会有发热,达到高热时,会有寒战、畏寒,还会有右上腹明显的疼痛,治疗先要控制发烧,物理降温,打退烧针,以及多喝水,要抗感染治疗,不可以吃油腻的食物。特别是注意饮食的问题。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。