心脏病不是都能听出来的。
有一部分先天心脏病是可以听到心脏杂音的,而且大部分的先天性心脏病,都可以通过听诊来听到心脏的杂音,比如这种大面积的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉缩窄等,但是对于冠心病等疾病,心绞痛发作时少部分患者心音有改变,大多数患者心音变化不大,很难通过听诊确定,还是建议患者通过心脏彩超、心电图等检查,来明确病因。
如果不对瓣膜疾病进行干预和治疗,长期的血流动力学紊乱,会导致心脏结构发生不可逆的改变,进而出现心力衰竭等严重的情况。还有一部分心脏杂音是先天性心脏病导致的,更需要早期的干预和进行治疗,防止心脏后续出现结构异常、心力衰竭,甚至猝死等情况。
一般情况下,小儿肺炎听诊器不能听出来。
对于小儿肺炎患者而言,通过听诊器可闻及干啰音和湿啰音,但是仅通过听诊器是不能确诊为肺炎的。因为小儿肺炎还需要采取血常规、C反应蛋白、胸片、肺CT等相关检查明确诊断,同时还需要结合患者的临床症状。如果确诊为小儿肺炎,需要及时在医生的指导下进行治疗,能够缓解相关症状,促进病情恢复。
先心病听诊器能听出来,具体分析如下:
先心病的病人多为结构性心脏病,左心室和右心室之间存在着一定的交通,因此会出现心肌和瓣膜的震动,从而引起杂音。例如,先天性动脉导管尚未闭合的病人,会在胸骨左侧边缘第二肋间出现双相杂音;比如房缺,在胸骨左缘第2肋间可以闻到收缩期的杂音,而室缺的病人,则会在胸骨左侧第三-4肋间闻到收缩期的杂音。因此可以通过听诊器来判断是否存在着先天性心脏病。
先心病通常指先天性心脏病。一般情况下,有的先天性心脏病可能可以用听诊器听出来,具体内容如下:
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等病症均属于先天性心脏病。其中,如果患者患有室间隔缺损、动脉导管未闭等病症,缺损处的压差通常比较大,患者心脏可能会出现比较响亮的杂音,此时,在用听诊器听诊时可能可以发现患者有先天性心脏病。但是,如果患者患有房间隔缺损,因为这种缺损的压差较小,通常不会出现比较的明显杂音,一般无法用听诊器发现,患者通常需要完善心脏超声检查。
一般情况下,大部分小儿肺炎用听诊器能听出来。
小儿肺炎,如果患者有明显的咳嗽和/或发烧等临床症状,用听诊器一般可以听到肺部有固定的细湿啰音,通常可以诊断为肺炎。但部分肺炎的孩子,如果是咳嗽时间比较久的,肺部听诊一般听不到任何的啰音,可能被哮鸣音掩盖。部分孩子,可能是肺部有实变,一般也也听不到细湿啰音,但是可听到异常呼吸音或者呼吸不对称等。