首先考虑是周围神经炎病变，如果运动量比较大，比如长时间走路，跑步，或者是鞋子比较紧压迫到脚部的大拇指，就有可能出现这种症状。其次，维生素缺乏，也有可能造成这种症状。
可能存在周围神经的病变。针对此处，比较常见的是位置比较靠下的腰椎间盘突出。比如在腰5/骶1部位，如果出现了腰椎间盘突出，那么就有可能引起第一足趾发麻的症状，可能存在下肢的血管病变。针对左侧大脚趾，有可能血管的病变比较偏下。
左侧大脚趾麻木有可能是外伤引起的，如脚趾挤压伤可以导致脚趾出现肿胀、麻木，也有可能会出现疼痛。另外患有糖尿病的病人，由于存在糖尿病神经病变也有可能会出现下肢足部或者脚趾麻木的症状。
脚趾发麻的根本原因就是血液的循环受阻，时间长了，细胞供氧不足，一但血液回流，会出现部分神精发麻，每天坚持用热水泡脚，水温以四十五度左右为宜，要没过脚踝，浸泡十几分钟。等到双足发红发热了，就说明脚部的血液循环顺畅了。
大脚趾痛不一定是痛风，痛风是第一跖趾关节红肿热痛，而且一般是以急性发作多见，多见于夜间发作，检查的话，可以看到血尿酸异常升高，大脚趾疼痛也可以见于类风湿性关节炎，银屑病关节炎或者反应性关节。
