病人心衰,双腿肿,经常服用螺内酯及地塞米松等药物,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人心衰,双腿肿,经常服用螺内酯及地塞米松等药物,目前左腿破溃,流黄色黏性液体,请问怎么护理以及用药
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,心衰是由于各种心脏疾病发展到一定程度后引起的心脏功能不全,出现左腿的溃烂,需要考虑是否有血栓形成的问题
意见建议:这种情况,可以做个下肢彩超,看一下具体是那种情况,如果有血栓形成,需要用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗,溃疡需要用抗菌素静脉滴注,控制感染
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韩应玉 副主任医师 济宁市第二人民医院中医科 二级甲等
擅长:调理高血压、心脑血管病、动脉硬化、高血粘症、常见亚...
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问题分析:你说的情况, 考虑是心衰下肢浮肿,伴有溃疡合并感染,由于破溃的组织坏死缺血缺氧,不易修复。靠利尿剂,减轻水肿,可造成水电解质紊乱。
意见建议:注意,局部清洁卫生,每天需清创换药,可用双氧水、生理盐水、碘伏等清创物品,处理后用百多邦涂抹,辅料外敷。停用地塞米松。可滴注抗生素、氨基酸、参附注射液之类的药物。最好去医院治疗。
相关问答

这两药物是利尿剂,螺内酯是保钾利尿剂,心衰的治疗原则是利尿,扩管,加强心,利尿剂是首选的,能缓解心脏的压力,使症状得到有效缓解,要严格控制出入量,定期到心内科检查治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以做超声心动图检查,能够计算出心排出量,左室的射血分数和心脏的指数,能够较好地反映左心室的收缩及舒张功能。X线检查在左心衰的时候,可以发现左室和左房的增大,尤其是左室增大为主,肺淤血早期可见肺门血管影的增强。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰通常指心力衰竭。一般情况下,心力衰竭病人要注意按时服药、日常护理等方面,具体内容如下:
1.药物治疗:如果病人出现了心力衰竭,病人应严格遵守医嘱吃药,并且要注意监测血压、心跳等情况,按医嘱调整药物用量,以控制病情。
2.日常护理:在日常生活中,病人要注意护理,要控制体内的水分摄入,避免心脏的负荷增加,病人还要规律作息,不要熬夜,也要注意保持心情平和、愉悦。此外,病人监测每日的尿的数量,以及身体的重量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,常用治疗心衰的药物有:
1.ACEI或者ARB类,如卡托普利、依那普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。
2.洋地黄类制剂,如地高辛、西地兰等。
3.利尿剂,如双氢克尿噻、速尿、托拉噻米、螺内酯等。
4.β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等。
心衰患者饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力;生活要规律,避免过度劳累,不要熬夜,多休息。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

你经常有心悸的症状,这表明心脏有问题。心悸属于许多心脏病的症状,如心脏供血不足、心功能减退、心律不齐等。去当地医院心内科看看,完善心电图、心脏彩色多普勒超声等检查,检测心功能指标,明确病情,及时治疗,平时注意休息,不要做太多工作。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现心衰脚肿一般是右心衰导致的,当右心功能衰竭时,血液外周积聚,导致静脉压升高,漏出导致下肢水肿情况。需要积极的改善心肌供血,营养心肌治疗,下肢水肿可以适当的用利尿剂消肿处理,卧床休息,注意不要感冒,否则会加重症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病