估计46岁的中年男性目前应该是头部疼痛，应该尽快到当地的三级甲等公立医院神经外科门诊专家门诊进一步就诊，尽快考虑做一个大脑核磁共振血管造影检查，确诊以后可以口服西比林。
头痛脑血管痉挛需要评估一下病情的，可以到神经内科就诊一下，做一下头部血管的超声检查，根据检查结果再做治疗，一般先治疗原发病，控制高血压，平时注意休息，避免劳累过度，饮食避免辛辣和油腻，有空到专科医院就诊一下。
对于脑血管痉挛疼痛，可以服用氟桂利嗪。这种药物可以缓解血管搏动性头痛，但必须清楚是什么引起了疼痛。疼痛的本质是过度紧张，还是因为食物、咖啡或酒精和其他刺激性食物，做头部ct检查，以确定是否有其他颅内病变，并积极进行对症治疗。
很可能在当地的医院被考虑为偏头痛。疼痛其实也是一种血管紧张性头痛，那么它和脑血管痉挛之间本身也就是比较类似的疾病，可以口服药物，这两种药物效果都还不错，不过容易复发。
头痛脑血管痉挛短期可以选择药物治疗。然后再检查一下具体是什么原因所引起的脑血管痉挛，安排对症处理方案，抽烟喝酒，情绪刺激，高血压，高血糖，高血脂都有可能会引发类似的情况，需要考虑去医院神经内科进一步检查。
一般情况下，脑血管痉挛头痛，患者可以采取药物治疗、物理疗法、日常护理等方式缓解相关症状。具体内容如下：
1.药物治疗：脑血管痉挛头痛，患者及时就医，在医生指导下使用尼莫地平软胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，缓解头痛。
2.物理疗法：患者还可以在正规医院，通过针灸、按摩、推拿等方式来缓解头痛。
3.日常护理：患者还要注意休息，不要过于疲劳。
