我66岁晨起胸闷胸痛心悸查心电图示心肌缺血。平时老头...

匿名 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我66岁晨起胸闷胸痛心悸查心电图示心肌缺血。平时老头晕耳鸣。该作什么检查确诊
想得到怎样的帮助:

是看心内还是看心血管。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
已帮助用户: 61287
病例分析:你好,对于心肌缺血或者冠心病患者,首先需要控制高血压,糖尿病,高血脂等危险因素。饮食上注意低盐低脂饮食。规律服用药物。如果发作不适,及时医院就诊,检查心电图等。
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王子强 医师 山东省临清市老赵庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,慢性腹泻,肠胃炎,肠炎,十二...
已帮助用户: 4534
问题分析:你好,根据你的情况考虑为冠心病心肌供血不足,背高血压症状。可心内科或神经内科进一步检查确诊。
意见建议:建议你首先注意休息避免受凉与劳累。戒烟戒酒。进一步检查血常规,血脂,血糖,心电图,血压等相关检查。尽早明确病因及时对症治疗。祝身体健康。
相关问答

后背痛、胸闷、胸痛还咳嗽是心肌缺血可能性大。可以去相关机构做心电图以及心动彩超检查确认。心肌缺血有可能会后背疼痛,这是一种放射性的疼痛。心肌缺血就会引发胸闷胸痛以及气短。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心悸通常不是心肌缺血。
心悸是一般由于心动过速、心动过缓、心律不齐、心肌缺血、心衰、贫血、甲亢、低血糖、饮酒喝咖啡、休息不好等因素所致。心源性心肌缺血是因为冠状动脉管腔狭窄或者是血管痉挛导致的。两者在本质的有所不同。
在日常生活中,患者应多关注自身的身体健康,如果出现不适的症状,应及时就医,以免耽误治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。
情绪激动,经常嗜酒,熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象,患者可以休息几天再去医院检查心电图,如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话,那就应该想到是因为冠心病导致的,这就更为严重了。如果确诊为冠心病,则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物,比如阿司匹林和硝酸甘油等,必须定期去医院复诊以判断病情轻重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血者若只进行心电图检查,相当部分可出现漏诊。
部分患者在出现心肌缺血后,其心电图并没有明显异常改变,只是冠状动脉有不同程度的扩张;而对于糖尿病合并血管病变的患者来说,由于心肌缺血程度较轻,所以其心电图并不异常。无症状心肌缺血可能会引起心律失常,甚至猝死。因此应重视对该病的早期诊断与治疗。此外还有部分三支血管病变病人,由于心电向量相抵也可使心电图恢复正常,但心肌缺血较重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血的心电图表现分为以下几大类:第一、心电图ST段一过性抬高;第二、心电图ST段下移;第三、心电图原来ST段下移,现在ST段回到基线,叫假正常化;第四、心电图T波高尖、T波低平、T波倒置,原来心电图有变化的T波变成正常,叫心电图的假正常化,这都是心电图心肌缺血的相关特征表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌缺血与动态心电图的表现为ST-T变化与心肌梗死相关,ST段为一瞬性的横行或下斜,ST段弓背上升,T波低平,反向,双向。
心肌缺血主要是由于疲劳,心情激动,受凉,进食后的强烈活动引起的胸闷,胸痛,心慌,恶心,呕吐,或是上肢后腰的辐射疼痛,可以通过服用硝酸脂类的药物来缓解。对于部分检出异常的患者,行冠脉CT或冠脉造影检查可出现阴性结果,需要进行区别、诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治