通常情况下,脑静脉畸形的治疗方法有药物治疗、手术治疗:
药物治疗:药物治疗一般以对症治疗为主,对于有癫痫的病人,一般可以使用抗癫痫药物治疗;出现烦躁不安、头痛的,可使用罗通定、予地西泮等药物对症治疗。
手术治疗:对于反复出血、出血、难治性癫痫病患者,应考虑外科手术,并对脑静脉畸形进行外科治疗。对于有出血的患者,应行颅内血肿清除及脑室内血肿的清除和引流。
脑静脉畸形可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
脑静脉畸形为先天性脑血管发育异常,源于正常胚胎发育障碍,是较少见的血管畸形。如果患者有癫痫症状,可以使用药物抗癫痫治疗,其他可以给予一般对症治疗。对于出血者可做开颅血肿清除或脑内血肿清除加引流术,术后注意休息,不要剧烈运动,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
一般情况下,脑静脉畸形要做以下检查:
1、脑血管造影术:病变在血管期不可见,仅在静脉期或后期出现,多条微小的血管以辐射方式聚集,形成一条或多条扩大的导流静脉,然后通过皮层静脉流入静脉窦,或深入室管膜下。在没有出现脑出血的情况下,不会导致动脉的错动。
2、CT扫描:CT检查的阳性检出率很小,最常见的表现为血管的高密度。结果:经强化后,肿瘤组织中的引流管显示一条粗线强化的影像,主要是射入大脑的皮层及深层,周边没有水肿或块状的病变,有的则是圆形的病变
脑静脉畸形也称为脑静脉血管瘤。脑静脉动脉瘤因其异常外观也被称为发育性静脉异常,但仍为相应组织提供功能性静脉引流。静脉畸形可分为浅静脉畸形和深静脉畸形。颅内出血可以造成病人偏瘫、失语等,严重者造成昏迷、死亡,因此是一种严重的神经系统疾病。
主要是有波动性的头疼,位于病侧可伴有颅内血管的杂音,会表现为蛛网膜下腔出血或颅内血肿,出血是它的首发症状,癫痫也可以是首发症状,或者见于出血后,多为全身性发作或局限性发作。
一般情况下,硬脑膜动静脉畸形的治疗方法有药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
一、药物治疗
1、阿司匹灵:可以减轻头痛等症状,但要在医生的指导下服用,以免出现消化道大出血。
2、卡马西平:可以缓解癫痫的发作,也可以缓解疼痛,但要在用药过程中进行电解质检查,防止出现高盐血症。
3、泼尼松:如果有严重的炎症,需要联合使用糖皮质激素,同时要根据医生的要求适当增加使用剂量。
二、手术治疗
1、血管内介入治疗:可以是单纯的或辅助的。它可以治疗疾病,减少硬膜内动静脉漏的风险,或减轻因低风险而引起的无法忍受的临床表现。可以通过血管介入或血管介入,二者可以相辅相成,通过栓塞的方式在静脉窦进行栓塞,以实现局部或全部的血栓形成。
2、立体定向放疗:主要用于需要手术介入但不能手术的病人,通常使用伽马刀进行放疗,目前已有68%的病例报告,局部的肿瘤阻塞发生率为68%,局部为24%。此疗法有出血的危险,可以采取局部介入治疗。
3、静脉窦切除:为根治硬膜内动静脉畸形而进行外科治疗。如果采用外科技术,只需在硬膜入口处进行显微外科手术,就能使人软脑膜血管的血管畸形得到彻底的治疗。但是,如果是静脉窦引流的话,就比较麻烦了,因为有很高的大出血危险,所以很少使用微创手术,而是选择联合介入。