怀孕19周抽血报告,甲胎蛋白44.6,甲胎蛋白中位数0.71,游离14.8,HCG中为数1.33,非结合雌三醇UE36.4,ue3中位数倍数0.65,21三体风险度1;1200,18体风险度1;77000,神经管缺陷风险度低风险,请问这正常吗?
产前筛查包括超声检查、唐氏筛查、糖耐量检查以及各项常规检查。产前筛查主要是了解胎儿发育情况,排除胎停育的情况,及早发现胎儿是否有畸形,明确预产期并降低对孕妇身体单位损伤程度。孕妇在停经50天时需要做第一次超声,以确定是否宫内妊娠,胎儿是否有胎心。如果孕妇为宫内活胎,则需要采血验甲功五项、优生优育系列。当停经11周到13周左右孕妇需要做三维超声测量胎儿nt值。当停经16周时需要查染色体畸形,根据年龄及其他因素决定是做唐氏筛查、无创DNA还是做羊水穿刺的检查。停经20-24周时可以做第1次四维大排畸。停经24-28周做糖耐量检查,停经30周到33周做第2次四维大排畸。停经32周开始,每隔两周做1次胎心监护及常规的产检,对宫高、腹围、血压、体重等进行测量。停经36周则需要每周做1次胎心监护及常规的产检。停经39周,做超声以决定分娩方式。
区别在于出检率,早期唐筛主要是颈后透明带筛查和血液筛查,两者检出唐筛的概率分别为75%和60%,可达到90%的检出率。而中期唐筛主要是血液筛查,包括人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白等,二联和四连的检出率在60%到70%左右。
孕妇唐氏筛查是筛查胎儿染色体异常和胎儿神经管缺陷,一般是在孕中期就是16-20周进行抽母体血检查,胎儿的染色体异常筛查十八三体和二十一三体这两种疾病,然后开放性神经管缺陷,也是唐筛项目之一。
唐氏筛查主要用于检查有没有染色体异常引起的影响智力发育的先天性病变发生几率的,准确几率在70%左右的,先天愚型胎儿的孕妇,其血清FreehCGβ水平呈强直性升高,甲胎蛋白的参考数字一般都是在0.65~2.5之间,如果低于0.565或者高于2.5,有可能就是出现异常的现象,有可能是唐氏综合征的表现,如果有发生高风险的那就还得做无创DNA检查。
唐氏筛查中期一般是十四到十八周做。
唐氏筛查是针对唐氏综合症的一种早期诊断方法,孕期唐氏筛查的时间通常在14-18周左右。不管是早还是晚,都可能会对检查的准确度产生一定的影响。此外,如果检查结果为低风险,说明唐氏综合症的发病几率比较小,如果唐氏筛查有问题,可以做无创DNA,明确诊断。如果确诊为唐氏综合症,可能需要终止妊娠。