你好!请问有个朋友甲功五项,T3 T4 FT3 ...

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你好!请问有个朋友甲功五项,T3 T4 FT3 偏高,FT4正常,但TSH明显升高,甲亢症状典型,能诊断甲亢吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲亢是因甲状腺激素分泌过多使交感神经兴奋性增高,在心血管系统表现为心慌、胸闷、气短,严重者可发生甲亢性心脏病,而使心律失常,心脏增大,如遇心脏负荷增加时可发生心力衰竭,其中有一点就是出现下肢肿,这种肿是指凹性水肿,用水指压时出现一个坑,过一会坑自动消退;还有一种情况是甲亢引起的胫前粘液性水肿,在胫骨前下1/3部位出现非指凹性水肿,同时伴有皮损,感觉过敏或减退,下肢粗大似象皮腿。
意见建议:建议到正规甲状腺专科医院做一个全面的检查,了解病情情况,针对治疗,祝早日康复!
医生会员
擅长:
你好,甲亢是一种因甲状腺分泌的甲状腺素增多所致的一种疾病,目前的病因还不是太清楚,甲亢的治疗目前主要有三种方法:药物、碘131放射治疗以及手术治疗,通常首先考虑是药物治疗,药物治疗通常需要长达两年以上的服药时间才可能治愈的,复发率比较高,不易导致甲减。碘131放射治疗方便,治愈率高,复发低,但缺点是费用高、易导致甲低。手术的创伤比较大,通常适用于前两种方法治疗效果差或复发以及有一些禁忌症的情况。
相关问答

一般来说,甲功五项T3偏低的意思应该根据实际情况判断。
甲状腺功能五项检查主要是指游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸等。如果其他都正常,仅仅T3偏低,并不意味着发生了“甲减”,而是一种特殊表现,“低T3综合征”,也可能是T3降低的水平往往和疾病的严重程度有关。
患者注意多休息,适量吃新鲜的水果和蔬菜,并清淡饮食,平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,有利于身体健康。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲功五项仅T4值高,并不一定就是甲亢。
甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状,如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加,一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时,促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高,而促甲状腺激素等指标都很好,不能排除甲亢的可能。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一般情况下,t3与t4正常,tsh检查通常还用做,具体内容如下:
如果患者出现了甲状腺功能异常、甲状腺疾病的症状,需要及时检查促甲状腺激素,来明确患者的甲状腺功能,并以此为依据给患者对症用药进行治疗。但在检查过程中,存在t3与t4正常,但是tsh检查异常的情况,因此,t3与t4正常,tsh检查通常还用做。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一般情况下,T3、T4、TSH,这是甲状腺功能检测的一些项目。具体分析如下:
T3是三碘甲腺原氨酸的缩写,T4是甲状腺素的缩写,TSH是促甲状腺激素的缩写。T3、T4、TSH检查结果不一样,说明的意思也就不一样。若T3、T4升高或TSH下降则说明甲状腺功能亢进;T3、T4、TSH值降低或TSH值增高,说明甲状腺功能减退。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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t3正常t4低tsh高可能是甲状腺功能减退导致的,具体分析如下:
甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。轻症患者多无特异性症状,随病情发展可出现怕冷、易疲劳、手足肿胀感、体重增加、便秘等表现,严重可导致黏液水肿性昏迷。甲减首选左甲状腺素治疗,可能需终身服药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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T3、T4正常,促甲状腺素高,说明是甲状腺功能下降,具体的治疗方案如下:
1、T3、T4正常,促甲状腺素低于10.0mIU/L,高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况,可以定期复查。
3、如果T3、T4正常,TSH超过10.0mIU/L,可以服用左甲状腺素钠片。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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