我慢性肾功能不全肌酐140左右

会员57537516 51岁 已回复
我慢性肾功能不全肌酐140左右,尿酸520。冠心病(心梗过未下支架,服替格瑞洛抗血小板聚集。请问1、能服苯溴马隆吗?(说明书上讲不能与抗凝血药同用。)2、苯溴马隆与別嘌醇那个更适合我?i
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夏广昊 主治医师 甘肃省人民医院内科 三级甲等
擅长:成人腺垂体功能减退症,甲状腺功能亢进症,糖尿病视网...
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问题分析:肾功能不全的病人不能使用别嘌醇,轻度肾功能受损可以使用苯溴马隆,苯溴马隆使用还需保证尿量,心功能不全患者不宜使用。
意见建议:苯溴马隆可以增加口服抗凝药物作用,合用需调整后者剂量,具体药物使用应该咨询了解患者病情的专科医生。
相关问答

慢性肾脏病分为5期,而慢性肾功能不全分为4期。慢性肾功能不全为4期,肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾功能衰竭期和尿毒症期。要依据血肌酐的数值,肾功能代偿期血肌酐为133-177umol/L;肾功能失代偿期即以往所说的侠义的氮质血症期,血肌酐为186-442ummol/L;肾功能衰竭期血肌酐451-707umol/L;尿毒症期血肌酐大于707umol/L,不同时期治疗目的均不同。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

积极治疗高血压等,改善、缓解临床症状,必要时予血液净化治疗以及肾脏移植,可以改善病人生活质量,延长生存期限,甚至与常人无异。慢性肾功能不全,属于尿毒症期,慢性肾病终末期,肾脏功能绝大部分消失,病人可表现为恶心呕吐、吐酸水、无食欲消化系统症状,也可以表现为乏力、呼吸困难及水肿等心力衰竭表现,也可以表现为头晕头痛、面色皓白等重度贫血,如不能给予积极合理治疗,可随时危及生命。

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慢性肾脏疾病进行性进展引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征叫慢性肾衰竭。就目前医疗水平,没有办法治好,只能是对症处理减缓肾功能的衰竭速度以达到延长生存期。

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大部分病人,存活期都是在5年-10年,现在因为医疗条件比较好,存活时间就比较长,但是大部分在10年左右时,会出现各种各样的并发症。它根据原发病的不一样,它可能也会不一样,还有病人关心的自己尿里的一个情况,自己关心自己的情况都不太一样,但是大部分的病人,他们的存活期现在看都是在5年-10年,但是现在因为医疗条件比较好了,相对来讲存活的时间就比较长了。

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慢性肾功能不全是肾脏功能和结构受到损害,导致血肌酐升高,肾小球滤过率下降大于三个月,如果已经进入了慢性期,是不能恢复的,最常见的是心血管的症状,如可能会出现血压高不好控制,胸闷、喘憋、夜间不能平卧。

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慢性肾功能不全的病人,早期可出现水肿、乏力,也可伴有腰酸等不适。病情逐步进展,可出现多系统损害,血液系统受累可出现贫血,部分病人可出现白细胞及血小板的下降,消化系统常见的症状为纳差、恶心、呕吐,心血管系统可出现胸闷气短,部分可出现夜间阵发性呼吸困难,与水钠潴留密切相关。另外,可出现钙磷代谢异常,导致骨质疏松。

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