胸腔积液引流七到九天,这期间能不能拔管,一定要行胸部ct的检查,如果胸腔积液的量明显的减少,并且肺部扩张比较好,就可以拔出闭式引流管。平时需注意休息,避免过度劳累。
胸腔积液引流管一般在胸腔闭式引流术后第2-3天拔除。拔除胸腔引流管的指征是,每日胸腔引流管的引流量小于100ml,引流液比较清淡,咳嗽时没有气体逸出。如果是胸腔手术以后放置的引流管,一般要在术后第3天拔除,因为第1天胸液的颜色比较深,量比较多,一般到第3天的时候引流量小于100ml,所以一般在第3天拔除。
胸腔积液治疗方法可存在很大差异,不同的治疗方法,其好转时间不同,比如外伤卧床病人出现的胸腔积液,只要外伤好转病人能下床活动,下床活动后两三天内可吸收,恶性间皮瘤引起的恶性胸腔积液,该积液本身具有顽固性,如果只釆取胸腔穿刺抽液可很快再次产生,则很难恢复,若向胸腔内灌注化疗药物,则可在两三天内好转消失。
胸腔积液通常如果是出现了少于100毫升,可能就可以拔出引流管,但是胸腔积液那并不是说,只要发现它的量比较少,就可以拔管,而是根据它现在的病情来说的。如果是肺挫伤,外伤所引起的胸腔积液,肺组织恢复的差不多,胸腔积液也基本上不会逐渐的外渗,那么就可以在发现肺舒张之后拔除。
肺癌手术后出现胸腔积液可能是以下原因:肺癌术后围手术期出现的积液是胸膜腔开放手术胸膜的正常生理状态,如果是术后很长时间以后出现的积液,大多要找其他原因,比如有没有低蛋白血症,有没有心衰,有没有胸膜腔肿瘤转移等。
肺癌手术后,胸腔有积液,可能是肺癌胸膜转移引起的胸水,肿瘤累及胸膜时会产生大量的胸水。到医院做个胸部CT定位,如果胸腔积液过多,可以做胸腔闭式引流等对症处理。