诊断:窦性心动过缓,左心室肥大,ST/T异...

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诊断:窦性心动过缓,左心室肥大,ST/T异常,陈旧性侧壁心肌梗塞,I/aVL/V5/V6导联40mSQ波
症状:头晕、乏力
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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治疗方法
  1、对窦性心动过缓者均应注意寻找病因,大多数窦性心动过缓无重要的临床意义,不必治疗。
  2、在器质性心脏病(尤其是急性心肌梗死)患者,由于心率很慢可使心排血量明显下降而影响心、脑、肾等重要脏器的血液供应,症状明显,此时应使用阿托品(注射或口服),甚至可用异丙肾上腺素静脉滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴,应根据心率快慢而调整剂量),以提高心率。亦可口服氨茶碱0.1g,3次/d。
  3、对窦房结功能受损所致的严重窦性心动过缓的患者,心率很慢、症状明显,甚至有晕厥发生、药物治疗效果欠佳者,需要安装永久性人工心脏起搏器,以防突然出现窦性停搏。
  4、对器质心脏病伴发窦性心动过缓又合并窦性停搏或较持久反复发作窦房阻滞而又不出现逸搏心律、发生过晕厥或阿-斯综合征、药物治疗无效者,应安装永久性人工心脏起搏器。
  5、由颅内压增高、药物、胆管阻塞、伤害等所致的窦性心动过缓 应首先治疗病因,结合心率缓慢程度以及是否引起心排血量的减少等情况。适当采用提高心率的药物。
治疗原则
  1、窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
  2、如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。
  3、显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
  4、原发病治疗。
  5、对症、支持治疗。
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刘仕杰 主治医师 烟台市莱阳中心医院内科 三级
擅长:冠心病,心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,心肌炎,心肌损...
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你的冠心病好像已经很长时间了,近期出现的症状可能与脑血管疾病有关。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:您好,窦性心动过缓原因多是神经、体液机制经心脏外神经起作用,或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。首先要确定病因,治疗上一般应用阿托品,异丙肾上腺素或麻黄素治疗,暂且不考虑按起搏器。
相关问答

通常情况下,窦性心动过缓st段抬高,可能是以下原因引起的:
窦性心动过速是窦房结起搏所引起的心跳频率在60次以下的现象。在醒着的时候,心跳不低于50次,正常情况下是没有问题的。而窦性心律失常,同时伴有st段抬高,特别是弓背升高,提示下壁心肌梗塞的可能性较大。如果出现了胸痛的情况,或是长期的出现胸闷的情况,可以通过心肌酶以及心脏彩超来进行监测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,ST段升高和窦性心动过速是两种不同的临床表现。窦性心动过缓就是窦性心动过缓,如果心跳低于60次/分钟,就会出现这种情况。
另外,ST段上移也是一种病理变化,当对应的ST段上移时,往往提示病人有心梗。ST段弓背升高,说明有心肌梗死的可能。弓背上抬起提示有心包炎的可能,要做好心肌损害的检查,同时还要做心脏彩色超声检查,确定是否有心包炎。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

它可能是由冠心病、心悸和缺血引起的。建议到医院心血管科就诊,进一步完善心电图、胸片、心脏彩色多普勒超声、冠状动脉造影等症状相关检查。如有必要,进行冠状动脉造影检查,明确诊断,并选择适当的治疗方法和药物。在日常生活中,吃清淡的食物,避免辛辣油腻的食物,多吃蔬菜、水果和其他富含维生素的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,窦性心动过缓注意事项有日常护理、定期检查等,具体内容如下:
1.日常护理:在确诊为窦性心动过缓后,患者应注意进行护理,要避免食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要长期熬夜。此外,患者可以适当地进行运动,要注意保持轻松愉悦的心情。
2.定期检查:如果患者出现了窦性心动过缓的情况,患者应注意定期进行检查,以明确心脏的状况,以免忽略某些初期的病变情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓的调理需要做到以下几方面:
1.保证充足的睡眠,避免熬夜,确保足够的睡眠时间。
2.保持良好的心态,保持良好的心态,不要过于激动、悲伤。
3.密切注意天气的变化,避免受冷风的影响,尽量不要去人多的公共场所,以免患上感冒。
4.增强体质,如果身体状况稳定,可以进行太极拳、气功等运动。
5.健康饮食:饮食方面要注意多吃清淡易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果,少吃辣椒,多吃不饱和脂肪酸,同时要注意戒烟戒酒,少喝浓茶、咖啡等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过缓可能是生理现象,也可能是病理现象。
老年人和长期从事体育锻炼的人都会出现窦性心跳过缓,是一种生理现象。也有可能是由于甲状腺功能减退、电解质紊乱、下壁心肌梗死、冠心病、窦房结缺血、心肌炎、心包炎、心肌病等。如果是由于病因导致的,必须要进行积极的处理。也有可能是与倍他乐克、地尔硫卓、洋地黄有关的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治