大夫您好,病人66岁,男。病人20天之前腹胀腹痛(尤其...

会员57429590 男 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,病人66岁,男。病人20天之前腹胀腹痛(尤其是左下腹部),临床诊断肠梗阻。在医院治疗18天后,症状减轻,可进流质、半流质食物。各种检查都做了,肠镜显示有多发性息肉,最大的0.5cm,病理检查良性。全消造影因为机器坏了,还没检查。验尿显示尿蛋白酶(记不太清了)高,现在大夫怀疑是胰腺有炎症引起的。我想问的是,现在这种情况肠息肉用切除吗?怎样才能确定是由胰腺炎引起的?如果胰腺有问题能不能通过单独的某项检查确诊?
想得到怎样的帮助:

到底是什么原因引起的肠梗阻,现在这种情况能确诊吗?

医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李进 主治医师 临沂市人民医院外科 三级甲等
擅长:肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折,...
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问题分析:你好,胰腺炎是胰腺有炎症,引起胰腺炎最常见的原因是胆结石并发当囊炎,其次暴饮暴食,肠道疾病都会引起的。
意见建议:建议做淀粉酶实验,是最常用的实验室诊断胰腺炎的检查方法。
黄宽忠 医师 景德镇市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:您好,根据您的描述,考虑急性胰腺炎有引起麻痹性肠梗阻的可能。
意见建议:建议可以查血淀粉酶,血脂肪酶、腹部CT等相关检查,可以确诊,治疗需要禁食、胃肠减压、奥曲肽抑制胰酶分泌,补液支持等治疗,肠息肉的治疗可在胰腺炎康复后,可予肠镜下息肉治疗。祝早日康复!
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唐新华 主治医师 江西省吉安市青医院其他 二级甲等
擅长:肠梗阻,消化道出血,胃溃疡性穿孔,脾破裂,急性阑尾...
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问题分析:慢性胰腺炎患者常以腹胀腹痛为常见,而诊断胰腺炎需要做血、尿淀粉酶,胰腺CT或MRCP检查后,血糖有无增高,血电解质检查有无异常等等,诊断胰腺炎是需要综合分析判断的,你还是听医师意见
意见建议:肠梗阻的原因是有很多的,多见有:1,机械性肠梗阻,如肠扭转,肠套叠,2.麻痹性肠梗阻,3.粘连性肠梗阻,多见于曾经有手术史患者,等等,你需要听医师建议后检查清楚后诊断。
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李万国 主治医师 东营市河口区中医院外科 二级甲等
擅长:疝气,痔疮,乳房结节
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问题分析:引起肠梗阻的原因还是比较多的当然胰腺炎也会引起肠梗阻。你说的是尿淀粉酶增高吧!
意见建议:可以进一步查血淀粉酶同时行胰腺的彩超或者ct检查可以进一步明确。如果真的是胰腺炎那么,直肠息肉的手术可以择期
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付蓉 药师 乐平市第二人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:药物导致的肺部疾病,多重肺部感染,慢性阻塞性肺病,...
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问题分析:你好,如果是胰腺炎引起的话,它的淀粉酶指标是会升高的,可以测血淀粉酶
意见建议:肠梗阻的病因还是主要通过临床表现确定的,但大多数都是属于机械性肠梗阻,也就是因为肠内容物通过障碍引起的
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朱励励 护师 鸡西矿业总医院医疗集团平岗医院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎
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问题分析:咱时不用,保守治疗是最好的,想确定是不是胰腺炎引起的可以做个胰淀粉酶化验。
意见建议:不要暴饮暴食,吃流食,少量多餐,多运动,最好做个CT检查。
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黄树海 主治医师 淮北烈山区医院内科 二级
擅长:老年人高血压
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问题分析:你好,根据你说的情况,主要表现腹痛,腹胀,经过检查诊断为肠梗阻,治疗后症状改善了,目前怀疑有胰腺炎,所以应该检查血淀粉酶,尿淀粉酶,腹部彩超等等看看是不是有胰腺炎,好进一步治疗,你的肠息肉暂时不需要手术治疗,观察再说吧,肠梗阻可能和肠息肉有关系
意见建议:建议您应该去医院进一步检查看看是不是有胰腺炎,可以检查血淀粉酶,尿淀粉酶,胰腺彩超,血常规等等检查,如果有给予对症治疗,你的肠梗阻应该考虑和肠息肉有关系,暂时息肉不手术,观察再说,如果明显长大,反复引起肠梗阻,就要尽早手术治疗
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陶波 医师 宁夏新协和医院外科
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,胆囊息肉静脉曲张,阑尾炎,胰...
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问题分析:你好,根据你所描述的症状和检查结果,肠息肉是可以做的,但是要等胰腺炎治好后才能手术。
意见建议:确定胰腺炎的化验室检查有血淀粉酶和尿淀粉酶。腹部胰腺彩超可以辅助诊断。
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很多女性在经前期都会有很多不舒服的情况,有的会有头痛,有的会有腹胀腹痛,有的时候尿频的情况,这和激素的水平有一定的关系。有人也称为经前期综合征。如果月经前反复出现腹胀,但是月经后明显缓解这种症状,周期性的发生,一般也是考虑为生理性的,如果真不放心,可以做一下子宫及双附件的超声。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

腹痛、腹胀可能是肝炎、胃炎等原因导致的。
肝炎即指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病。患者常表现为疲乏、食欲减退、厌油、恶心等症状,还可能会导致腹痛、腹胀。
胃炎是指胃黏膜的炎性病变,常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素相关,常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等,也可能会导致腹痛、腹胀。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

导致腹胀腹痛的原因非常多,最主要有几下几种:
1.胃肠炎会造成肠胃消化不良,造成腹部胀痛。
2.胃穿孔,胃液流入腹腔,刺激腹壁,导致腹胀。
3.急性阑尾炎因侵犯腹腔脏器及腹壁而导致腹胀。
4.骨盆发炎,腹壁积聚,可导致腹胀、腹痛、腰痛。
5.宫外孕破裂或卵黄体破裂,大量的血流入腹腔,对腹壁造成刺激,也可导致腹胀和腹痛。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

轻微就可以积极对宝宝的小肚子进行顺时针按摩,补充一些益生菌还有粗纤维的食物可以起到很好的助消化,消除腹痛的作用,严重就吃一些治疗腹胀的药和止疼药。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

是由于吃了产气多的食品造成的(例如:豆沙包、白薯、韭菜、生蒜、菜花、豆制品等),什么好吃的东西都要注意不要吃的太多,要适度。是由于消化系统疾病导致的。要做一下腹部检查,腹部彩超或者腹部CT,检查一下肝胆脾胰腺。然后根据检查结果对症治疗。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

肛裂手术之后三天腹胀腹痛可能是消化不良引起的肠道胀气,也有可能是肠道的梗阻,可以告知管床医生,完善一些相关检查,比如b超、腹部平片等以明确诊断。排气多和肠道功能及饮食有关,注意少吃排气多大食物,比如豆制品、牛奶,可以吃双歧杆菌调节肠道。日常生活中清淡饮食,忌辛辣刺激油腻性食物,注意休息。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。