牙齿疼痛主要是蛀牙引起来的，还有一种是智齿冠周炎，牙周炎也可引起疼痛，但是比较少见。如果是智齿引起来的，一般是需要拔除的。蛀牙引起的疼痛一般是不需要拔除的，经过治疗以后就好了，如果确实坏的比较严重，无法保留了，只能拔除。拔牙时需要打麻药的，麻醉后拔除的时候基本是不疼的。
手阳明大肠经和足阳明胃经均循行于牙齿周围，如果是因为胃火导致的牙痛或者牙龈肿痛，可以按揉手上的合谷穴和脚上的内庭穴。还可以按揉面颊部的穴位，像下关和颊车。但是不是所有的牙痛通过按揉穴位均有效，需要进行专业治疗。
需要到医院进行清理、填充、封闭，并辅助以药物治疗，切忌麻痹大意、耽误病情。如果是由于上火诱发轻微炎症，则可以采取一些常规药物和食疗来应急治疗。如果有维生素缺乏原因，在消炎去火同时要补充维生素。
吸烟不会加重牙疼，牙齿疼痛与吸烟没有直接的关系，牙疼痛如果没有开放性的创口，就没有直接的影响，但是吸烟也不会改善牙疼的症状，所以牙疼要及时到医院口腔科就诊，及时解决牙疼的问题。
牙疼脸肿的原因大部分是由于牙齿龋坏没有及时治疗，细菌进一步感染导致的牙髓组织化脓坏死，炎症聚集在根尖区得不到有效的引流，时间久了通过粘膜向外排脓形成间隙感染，也就是脸肿，这种牙源性的牙齿龋坏引发的间隙感染需要进行牙齿的开髓引流，同时配合全身抗炎来控制急性炎症，急性炎症控制之后进行牙齿常规的根管治疗。
