是,现已插管,病情已好转,后又查出肺部有气泡。
需不需要手术治疗?
虽然自发性气胸和肺大泡都是气室对肺组织的压迫,但由于气体位置的不同,肺压迫的轮廓和形状也不同。巨大的肺大泡是由肺组织中肺泡的破裂和扩大形成的,推动周围的肺组织,呈现“离心”压缩。压扁的肺组织可见于肺尖或横膈膜,有时边缘可见弧形阴影。自发性气胸是脏层胸膜破裂,细小气管及肺泡与胸腔相通,大量气体进入胸腔,而将肺组织向内侧压缩,形成圆形的团块状阴影。
肺大泡破裂以后可以导致气胸,如果是少量气胸,那通过卧床休养,气胸逐渐自行恢复吸收。如果是气胸量比较大,导致胸闷憋气,那可以进行胸腔闭式引流治疗,可以将气体引流出来,促进恢复,如果是反复出现复发,那需要通过手术切除肺大泡。
有一定的危险性,肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,比如肺结核、肺气肿,还有一些病因不清的肺大泡,剧烈运动、咳嗽闭气,会导致肺内压力增高,导致破裂,产生自发性气胸。
肺大泡可以通过胸腔镜治疗,需要去正规的医院进行手术治疗,在医生的指导下合理的用药,术后要注意多休息,不要熬夜,保持良好睡眠,每天宜八个小时以上,不要过度疲劳,还要注意饮食要以清淡为主。
问题分析:这个肺部情况还好,考虑急性阑尾炎,需要手术切除。
指导建议:建议到医院普外科进行阑尾切除术,多注意休息。
肺大泡和肺气肿的区别是,肺大泡是一种局限的肺气肿,主要是由于肺泡严重膨胀,导致肺泡壁破裂,并相互融合而形成的,肺气肿是终末细支气管弹性减退,气管过度膨胀,使肺容量增大造成气道壁破坏,肺气肿的症状为咳嗽咳痰、呼吸运动减弱,要积极治疗,但是肺气肿不能够治好。