头部被汽车撞击内出血

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我在十月一号下午开车撞击了一个摩托车人,当时清醒,但头部内出血很慢,到现在还未止住,现保守治疗,但家属要转院并要求开刀,不知怎么办?如果开刀有危险吗和有后遗症吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
高治平 主治医师 广元市精神卫生中心其他 三级甲等
擅长:体格检查。
您好,颅内出血是非常严重的问题的,是否手术并不是家属能作决定的,还是应该听从医生的建议,根据病情来确定,颅内出血的手术风险同样非常大。
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头部受到撞击后颅内出血的症状与出血范围、受累部位有关。如果出血量不大,范围局限,主要表现为头痛、恶心、呕吐等,一般不会出现明显的意识障碍,还可能出现嗜睡、倦怠等症状。如果出血范围广泛,影响到功能区,可能会出现意识障碍、昏迷、呕吐、大小便失禁、癫痫发作等症状,还会伴有肢体活动障碍,表现为肢体无力、不全瘫痪甚至全瘫,症状比较严重,需要手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸撞击颅内出血不能手术的原因如下:
车祸撞击颅内出血能否手术需要取决于患者的病情,如果患者颅内出血范围不大,出血量小于30毫升,无明显肢体瘫痪等症状,通常就不需要手术治疗;如果患者伤情严重,生命体征不稳定,也不宜进行手术治疗。如果患者的情况符合手术适应征,则也可以采取手术治疗。总之,车祸撞击颅内出血能不能手术需要根据患者的实际情况来看。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅内出血的治疗要根据颅内出血的量、出血的部位、病情进展的快慢,还有引起出血的不同原因,来综合评估出血治疗的措施。颅内出血撞击后颅内出血可能还会伴有颅骨的骨折及其它对脏器的损伤,要及时手术。术后的恢复要看血肿的大小,出血量小不伴有颅骨骨折愈后较好,如果出血量大并伴有其它脏器的损伤,可能会出现肢体偏瘫,语言障碍、认知障碍等。如果积极的进行康复治疗也是可以减轻这些症状的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这取决于脑出血的程度。如果脑出血小,出血部位不严重,预后会越来越好。但是,如果有大量脑出血或出血部位位于脑干等非常重要的部位,预后将会很差。现在有人建议病人应该接受脑部CT检查。目的是观察出血量和出血部位,并根据不同的检查结果进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可能与脑部损伤颅内血肿有关系。尽快完善头颅CT检查有无颅内出血,如果有需要及时治疗,避免肺部感染,应用抗生素治疗,平时注意密切观察病情,考虑病情严重,随时出现变化。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头部骨折后颅内出血可以吃高蛋白、高能量、高维生素的食物。
颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血,由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时,由于出血压迫周围的神经组织而引起障碍,可能会增加脑部耗氧量,而头部骨折后颅内出血,患者可以吃高蛋白的食物,包括鱼肉、牛羊肉、鸡蛋、牛奶、大豆等,同时需要吃新鲜的蔬菜、水果、坚果等,可以营养神经,比如核桃、香蕉、红枣、小米等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。