三叉神经痛。本人这个病已有十几年,最近十几天实在疼...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛。本人这个病已有十几年,最近十几天实在疼痛,走了几家医院就是治疗不好,平时吃卡马西平还可以,这一段吃了药怎么也治不了疼。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王翀 主任医师 济宁市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛,各种颅脑肿瘤、脑...
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病例分析:三叉神经痛的治疗,当疼痛厉害,吃药也不好就选择微创耳后小切口手术,可以98%的根治,比较安全。 我从事这种手术19年,多例经验。 目前被国家人社部选拔支援和帮扶西部省份地市级三甲医院,进行这项微创技术的传播。
意见建议:建议联系我诊治,行微创手术。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:三叉神经痛的常用方法。注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,如眶上孔,眶下孔,下齿槽孔,颏孔, 翼腭孔等。所用药物包括无水乙醇,苯酚溶液,多柔比星,链霉素等。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:三叉神经痛是指病因未完全明确的、临床特征为面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧痛。又称原发性三叉神经痛。 本病多发于成年及老年人。70-80%病人在40岁以上发病。女略多于男。大多为单侧。仅3-5%为双侧。本病的治疗一般先用药物止痛。大部分患者有效。卡马西平片一般有效。因长期服药后药物耐受者和药物无效者。或因药物副作用而被迫停药者。可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。值得一提的是。近年随着显微血管减压术的开展。认为原发性三叉神经痛的病因。主要是邻近血管压迫了三叉 神经根所致。据报告经该手术治疗。91%可完全缓解或显效。且对绝大多数病 人是安全的。对药物治疗无效。一般健康良好且年龄在70岁以下者。可采用这一手术治疗。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、防止感染、讲究卫生。三叉神经节内有炎性浸润、三叉神经痛可能和一些感染性疾病有关系。其病原体可以产生外毒素和内毒素,并且可以导致营养障碍性障碍。对三叉神经可以产生不良的刺激,从而可以加重或是诱发三叉神经痛。 2、避免情志抑郁和过度劳累。脉络失养、筋脉挛急、过劳易耗伤气阴,可以加重三叉神经痛的疼痛。郁久化火、风火相煽、扰面部经脉,可以加重或是诱发三叉神经痛。
意见建议:三叉神经痛患者避免大声说话与猛烈咀嚼。三叉神经痛痛周围的病变可以引起三叉神经痛的发生。咀嚼肌也是三叉神经的经过处,如果猛烈咀嚼或是大声的说话,可以使面部肌肉运动幅度过大,牵动之前的旧病或是直接牵拉三叉神经,称为一种致伤的因素,引起三叉神经痛或是导致疼痛的加重。
相关问答

一般情况下,牙疼引起的三叉神经痛有触发点、突发突止的特点,可以应用卡马西平片进行药物治疗。
三叉神经痛也有可能是由三叉神经微血管压迫导致的。如果药物治疗不能有效缓解,可以行三叉神经及半月神经节封闭术、半月神经节经皮射频热凝治疗封闭术、微血管减压术等手术治疗。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛牙疼发作起来疼痛难忍,如果诊断清楚,可以依照疼痛发作的严重程度和发作的次数来选择相应的处理方式,比如服用止疼药或者手术治疗。单纯止疼药有时效果并不明显,如果发作过于频繁可以选择手术断掉牙根神经。以减少复发的几率。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,三叉神经痛快速止疼方法如下:
三叉神经痛的患者,建议在医生的指导下服用卡马西平、苯妥英钠等止痛药进行治疗。如果用药后症状依然没有改善,建议及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,牙疼和三叉神经痛的区别如下:
三叉神经痛大多是突发的,无任何先兆,呈现阵发性烈部短时间剧烈的疼痛,持续数秒,可能在某一生活时刻突然发生;牙疼通常是有先兆的,局限于齿龈部,局部有牙痛或致病的病变。建议患者平时注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,还要注意饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和时令水果,保证营养均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

牙疼不会引起三叉神经痛,可能因为是三叉神经痛被认为牙痛,如果病人分不清是牙疼还是三叉神经痛,患者到专科医院检查。牙痛和三叉神经痛是两个疾病,牙痛是牙龈发炎了或者是牙根有炎症,是一种持续的疼痛,这种疼痛通过牙科的治疗,是完全可以治好的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

洗脸,用温水刷牙,避免冷水刺激。避免风寒天气引起的面部刺激。保持乐观,避免不耐烦、紧张和焦虑等不良情绪。三叉神经痛被称为“痛苦的抽搐”,因为大多数伴有面部肌肉抽搐。指局限于三叉神经支配区的复发性阵发性疼痛。可以分为初级和次级。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病