牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病如不能得到及时有效地控制和治疗，均可引发牙髓炎，成为口腔中最为多发和常见的疾病之一。
上火的牙痛吃点去火药和消炎药就行，牙髓炎主要是夜间痛的比较厉害，是一种神经痛，一般止痛药不能缓解。应该到牙科用牙机钻开，牙髓腔减压，才能缓解。平时注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多饮水，多休息。
问题分析：你好，根据你的情况，出现牙髓炎填充药后一到晚上就牙疼的症状，这个可能考虑因为牙髓炎的可能。
意见建议：建议你可以用甲硝唑，同时避免辛辣油炸食物，如辣椒，葱蒜等少吃，不要熬夜，多吃蔬菜水果，多运动，希望帮到您。
指导意见：牙齿疼痛，不能通过药物彻底解决问题。要到口腔内科检查，临床确定疼痛病因，常见有牙髓炎，根尖炎，都需要开髓减压，引流脓液，彻底根管治疗才能解除疼痛。
指导意见：你好，这牙齿遇冷遇热疼的厉害是牙齿敏感症，就是由于牙本质暴露部分受到机械的（刷牙，咬硬物等），温度或甜酸等食物的刺激后，所引起的牙齿译常酸软疼痛的一种症状。平时在家可以用脱敏牙膏刷牙。也可到口腔科进行脱敏治疗。如不缓解就得考虑拔除牙髓。
