频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
基本心律的心搏与室性早搏交替出现会形成二联律。构成二联律的基本心律的心搏主要是窦性节律,其次为心房颤动,其他心律失常包括房性逸搏心律、房性心动过速、心房扑动、交界性心律、室性心律、心脏起搏心律等。
房性早搏轻的可以治好的,慢性的不能治好,有的早搏认为是属于生理性的,没有任何症状,可以不用治疗,如果出现了心慌,呼吸困难,那就需要使用抗心律失常的药物治疗。另外需要做个详细检查,排除器质性心脏病的发生,要低脂低盐饮食。
频发房早是指每小时房早超过30个,治疗应该口服药物。如果早搏数量特别多,可以注射静脉点滴。大多数房早都与高血压、休息不好、情绪紧张有关系。控制这些诱因,规律地服药就可以。
需要完善血常规,甲状腺功能等辅助检查明确诊断,还有些窦性心动过速伴有胸闷晕厥气急症状,还要排除肺栓塞,完善血气分析,肺动脉cta等检查明确,假如排除器质性的疾病,仅仅是窦性心动过速动。