医生，我正在来月经，并且有痛经

痛经要注意保暖补水，也可以吃一下止痛药物等调理看看，但是经期后建议按疗程吃一下中成药等，活血祛瘀等，看看在经期是否有血块等比较多的情况，多吃蔬菜水果等会比较好的，建议配合热敷的。

来月经痛经通常需要休息。
来月经出现痛经的时候要注意多休息，避免剧烈的活动，避免过度劳累。在月经期出现痛经时，女性可以适当的走动，但不能过度劳累，否则会引起血液循环加快，造成出血量增加，从而加剧痛经。如果出现宫寒引起的痛经，一定要注意保暖，不要着凉，可以多喝一些红糖姜水。若疼痛难忍，可遵医嘱或按说明书服用布洛芬缓释胶囊。

来月经前痛经可能是以下原因导致的：
1、女性患有子宫腺肌症，在来月经前一周出现下腹部疼痛，主要原因是子宫异位的内膜组织坏死刺激，导致痛经时间明显提前，来月经后疼痛更加严重，此时服用普通的止痛药通常不能很快缓解。
2、女性患有妇科疾病，如盆腔炎症，此时在来月经前也会导致腹部疼痛，主要以慢性盆腔炎为主。

女性有痛经的症状但月经没来，考虑是怀孕，也可能是激素水平变化导致的经前期综合征。
建议到正规医院的妇产科就诊，检查人绒毛膜促性腺激素、性激素六项等明确判断是否怀孕。若人绒毛膜促性腺激素值大于10个单位，就可能是怀孕的情况，还要看人绒毛膜促性腺激素水平有没有出现隔天翻倍的情况，确定怀孕后定期产检，及时监测胎儿的生长发育，孕期饮食尽量多元化，注意休息，不要太过劳累。

月来月经痛经明显通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：
1.一般治疗：月来月经痛经明显需要患者在月经期间保持愉快的心情，避免抑郁，尽量放松心情，多休息，避免熬夜，同时要注意下腹部的保暖，避免受凉，避免吃凉、冷、硬的食物。
2.药物治疗：患者可以在医生指导下口服前列腺素合成酶抑制剂，常用的药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、地屈孕酮片等缓解症状。

痛经不来月经可能是多种原因导致的，具体分析如下：
女性最近腹部疼痛，但无月经，可能是宫腔粘连所致，通常会进行宫腔手术，如人工流产、息肉切除手术等，应到医院妇科检查，通过宫腔镜确定原因。此外，女性出现痛经后不来大姨妈，也有贫血、气血两虚的情况，可以服用益气养血口服液、驴胶补血颗粒等，也可以去医院的中医科进行调理。