我患双向情感障碍已经二十几年的时间了(在二〇〇三年...

会员52990770 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我患双向情感障碍已经二十几年的时间了(在二〇〇三年有不适症状,几次在当地精神病医院住院到二〇〇六年确诊),曾经在发病的最初几年(二〇〇七年有过三次***未遂史)疾病对我的折磨不仅是精神上的更重要的是在抑郁期躯体上的折磨我已经很难坚持,各种躯体的症状现在变化无常的我已经无法用语言描述(好饿的体虚无力确又厌食是我近年来最严重的抑郁期的症状),一年要在四五次的抑郁与躁狂的反复交替发作下生活,抑郁期的症状表现严重,躁狂期的表现也就严重,尤其是在今年二月份的一次交替发作我的躁狂表现出现了我的表述能力无法表达的从来没有过的躁狂症状,刚刚平稳了还不到半个月,我现在又出现抑郁症状了。一年要在数次的折磨下生活,随着年龄的增长和乳腺癌术后的一些身体不适症状我真的活的太累太累了,真可以说是求生艰难,求死不能,我真的不知道用什么样的治疗能够较长时间的稳定病情。最近咨询医生,医生建议我在发作时住院治疗,能够对缓解病情有好处,但是根据我下面描述的情况有必要住院治疗吗?我的情况是这么多年我是在接受住院治疗以后在坚持服药的情况下也一直是一年四五次的周期性的反复发作,我们的医保是不报销精神病的住院费用的,如果只是暂时的缓解病情不能较长时间控制病情我有必要花费高额的治疗费用住院治疗吗?
曾经治疗情况和效果:

应该是在刚刚被确诊时(九四年)的前五年我一直坚持服抗抑郁的药物,开始是服用彔丙咪嗪,后来开始服用百忧解、舍曲林等抗抑郁药,疾病的反复发作周期大约是一年四五次的反复。〇七年到261医院就诊服用丙戊酸钠和百忧解、舍曲林服了大约有一年的时间,对疾病没有任何控制,每年还是在四到五次的反复便停药。〇八年到安定医院就诊停服抗抑郁药继续服用丙戊酸钠不长时间还是一年四五次的反复便停药,一二年到261医院再次就诊治疗,服用丙戊酸钠、富马酸喹硫平、安脑丸等药,身体出现严重的体虚无力的症状,再次停药。被逼无奈一二年选用中药治疗,服了二百多付的中药,解除了以前经常性便秘和抑郁后嘴起泡的一些现象后来停服中药。一四年四月份到安定医院就诊开始服用拉莫三嗪、米氮平,服了大约五个月的时间,对病情的周期性复发没有控制反而反复加快,抑郁期身体的不适症状表现极为严重并且变化无常,其表现严重的是抑状态状下好饿体虚无力,二十几天一次到十几天一次,有时甚至是三五天的一次(好饿无力)。无办法只能抱着几乎是没有希望的希望再次服用中药,都说中药对精神疾病没有治疗作用的但我只能是在死马当活马医的想法下坚持服中药,最近又同时服用丙戊酸钠,不知是我的精神作用还是巧合,服药后我确实改变了当时短期的抑郁反复症状.

想得到怎样的帮助:

医生建议住院治疗,住院治疗后不停药的情况下我一直是一年四五次的周期发作,如只是暂时的控制有必要住院治疗吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
庞吉成 主治医师 淄博市妇幼保健院精神科 三级甲等
擅长:精神病,神经衰弱,焦虑症,精神障碍,癔症,精神衰弱...
问题分析:像你这种情况躁狂抑郁的发作看来症状较重,这两种病本来就是可以互相转化的,根据你说的对自己的病认识能力完全,这是很好的一件事,你要学着去适应自己的病情,放松心情。
意见建议:其实医生的建议是正确的,你每次发病后,需要调整药量,应用心情稳定剂,住院治疗是有益处的。中药可以做辅助治疗。
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刘真 私人心理咨询师心理诊所
擅长:心理障碍,情感障碍,疑病症,暴怒,对生活丧失兴趣,...
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心理分析:你好,从你的就医经历来看,精神类药物对你的神经系统作用不明显。而双向情感障碍通常是心因性的。也就是说,最初可能是一些情绪没有及时疏导,积压成心理问题。
心理指导:如果从经验来看住院治疗效果也不明显,可以暂缓。你好象对自己的发病是有一定的记录的,这样很好。记录发作时间可以客观了解病情的发展。希望你以后在发作的时候,尝试把情绪描述下来,可以发现自己的需要,也可用作心理治疗的资料。
相关问答

问题分析:您好,目前双相情感障碍以心境稳定剂和抗精神病药物治疗为主,药物治疗能有效的控制双相情感障碍症状,药物控制稳定的维持期患者可以正常参与日常活动。
指导建议:急性治疗期需要6~8周,然后坚持治疗三个月左右,来巩固治疗效果。维持治疗期也不能停药,需要使用小剂量精神药物来维持,避免症状出现反复。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:根据描述的情况说明疾病还没有完全控制好,药物还得需要继续服用的。
指导建议:之前的药物如果效果比较好,疾病控制的比较稳定,建议还是按照之前的药物正规服用,而且不能盲目的停药,如果症状稳定以后,可以逐渐的减少剂量,但是不能盲目停药,不然有可能会出现反弹。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

得了双向情感障碍适合干导游、绘画、摄影师等工作强度不是很的工作大,双向情感障碍的抗压能力不强,所以不能选择高强度高压力的工作,如果躁狂厉害可以选择创造类的工作如写作,结合自己的特长和爱好去选择适合自己的。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

双相情感障碍的恢复率在70%-80%左右,治疗后比较容易复发,是由于停药比较快、没有维持巩固治疗,或在停药期间没有密切的观察等原因引起。所以在临床治好后,维持1-2年的治疗再逐渐停药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

问题分析:怀孕服用药物的话可能会对宝宝有影响,但这个只是相对性,并不是绝对性。因此怀孕服用药物需要在临床医生的医嘱下谨慎使用。
指导建议:如果您需要服用的话,建议在临床医生的医嘱下合理使用药物,同时要做好常规性的产检和后期的各项排畸检查,补充叶酸,多吃一些优质蛋白质之类的食物。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

双相情感障碍遗传率相对较高,大概为普通人群的10~30倍左右。并非所有双相情感障碍患者都会遗传给下一代,此病本身并非遗传性疾病,仅是遗传其中一个因素,增加下一代患病可能性。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往