检查记录：腰椎间盘，平扫
检查所见：
定位相可见腰椎左突右弯，腰2-3、3-4椎间隙变窄，腰1、2椎体略呈楔形变。腰2-3、3-4、4-5及腰5骶1椎间盘见不同程度膨出，以腰5-骶1椎间盘明显，并向后方突出，硬膜囊前脂肪间隙消失，双侧侧隐窝未见明显狭窄。椎体边缘见花边状骨质增生，局部向后突向椎管，黄韧带无肥厚。
印象：
1、腰椎间盘膨出伴腰5-骶1椎间盘突出。
2、腰椎退行性改变。
3、腰1、2椎体楔形变，请结合临床，必要时进一步检查。
1、以上是诊断结果，是否需要手术治疗？
2、手术后会复发吗？
3、保守治疗，中医会有效果吗？
腰间盘突出症可以通过药物、牵引、按摩、针灸、拔罐等多种方式进行治疗。
腰间盘突出可导致腰部、大腿等位置的疼痛、麻木等症状，可以通过穴位注射、硬膜外填充等西医的方式来进行缓解。中医有多种疗法，可以服用一些具有活血化瘀、祛风除湿等功效的中药；还可以通过牵引推拿、针灸、刮痧、拔罐等方式来促进腰部的血液流通，促进水肿消散。
腰间盘突出术后复发可通过以下方式进行处理：
腰间盘突出术后患者没有注意保护腰部，长期劳累可能会使腰间盘突出复发。针对出现单纯的腰疼症状的患者，除了多休息外，还可以使用活血化瘀的膏药同时配合针灸、推拿、按摩、烤电、服用非甾体消炎镇痛药等方式缓解症状。如果患者腿部有明显的麻痹症状，则要进行二次手术治疗。
引起腰间盘突出的原因有很多。比如腰部外伤。劳累过度。负重过度。这是久坐久站等都可以引起的。建议生活中注意调养。尽量减少腰部活动。避免剧烈运动和重体力劳动。避免过度弯腰等。避免长期负重行走久坐久站等。多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，多吃含钙高的食物。
腰间盘突出症的主要症状包括腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。腰椎间盘突出是一种常见的临床病症，严重的话还会导致大小便失禁、一侧下肢疼痛和两侧下肢疼痛。腰间盘突出的严重程度也会有一定的差别。严重时，会出现脚底和脚趾的麻木。长期的压迫会引起下肢的肌肉萎缩。如果长期压迫不能消除，会有大小便异常、下肢肌力下降等症状。
腰椎间盘突出靠吃药通常难以治好。腰间盘突出症需要综合治疗。除了吃药，还要配合针灸、推拿、按摩等物理治疗。如果经过保守治疗，仍然无法改善，可以采取椎间孔镜、开窗减压等措施。腰间盘突出症的患者也要注重自身的护理。比如要改变不良的坐姿，要避免弯腰负重，要长期保持一种强迫的体位。一般来说，经过全面的治疗，这些症状都会有所改善。
腰间盘突出症保守治疗适应症有初次出现或发作的时间比较短，症状比较轻微，可以通过保守疗法来减轻的患者。
1、初次发病的患者，除了有明显的马尾损伤征象外，一般都应该采用非手术治疗。
2、症状较轻的患者其病程较长，但以髓核突出为主，不会脱落，容易治疗。
3、由于各种疾病的原因，通常容易将其误诊，需要在非手术治疗的同时进行观察，并采取相应的检查手段来确诊。
4、老年、体弱、或手术部位有其它病变的病人。
