可以做尿培养、尿常规、泌尿系彩超检查来明确诊断。要大量的喝水,可以冲洗尿道,使局部细菌稀释、冲洗黏膜,并可减轻肾髓质的高张状态。然后就是需要足疗程的药物治疗。
老年人UTI的主要致病菌株是大肠杆菌和变形杆菌,其次为铜绿假单胞菌和变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等其他革兰阴性菌。近年来人们注意到革兰阳性球菌(如葡萄球菌、肠球菌等)导致的老年人UTI也较常见。在泌尿系统结构或功能异常的老年人中,真菌(白色念球菌为主)或L型细菌的感染明显增加。体质衰弱或长期卧床的老年病人还可由各种非尿路致病菌或条件致病菌导致严重的UTI。
对泌尿系感染主要以抗感染治疗为主。
泌尿系感染大多由细菌和其他病原微生物感染引起,大多是革兰氏阴性杆菌,所以可以经验性地选择以革兰氏阴性杆菌为靶标的抗生素,与此同时,尿培养+药敏检查需及时改进。从疗程上看,通常是简单急性泌尿系感染,需定期服药5-7日,如果是肾盂肾炎,疗程需延长到10-14日,不可私自改变疗程,否则无法接受系统、正规治疗。
泌尿系统感染的症状多数会出现膀胱刺激征即尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道会有烧灼感,排尿终末有时会有肉眼血尿。怀疑有泌尿系统感染,首先要做尿常规的检查,如果白细胞计数增多,可以口服抗生素来治疗。有条件可以做尿细菌培养,选取敏感的抗生素,如果症状不见好转可以根据尿细菌培养的结果,选取敏感的抗生素用1周左右,平时一定要多饮水,多排尿,要少吃辛辣刺激性的食物。
泌尿系统反复感染需要在医院进行病原菌检测,然后根据特定的病原菌进行输液消炎治疗和外用药进行恢复。平时,要注意生活习惯,尽量避免吃辛辣刺激食品和生冷食品,注意生殖系统的卫生,同时治疗性伴侣,否则双方都会受到感染。
泌尿系统感染常见的临床表现是尿频,尿急,尿痛,排尿困难,尿不尽,尿道口红肿,瘙痒等。一般可以通过尿常规检查,得知结果。在治疗过程中,一般是使用抗生素药物进行治疗。采用的抗生素药物治疗,治疗期间禁止盆浴,勤换内裤,注意卫生。