试管婴儿男方一般采取手淫取精的方式取精。对于取精困难的人,可以在男科医生的心理指导、药物干预下取精。如果这些方式仍然无效,可以行经皮附睾、睾丸穿刺取精术,而无精症的人做试管婴儿时,采用附睾、睾丸穿刺取精或者是睾丸显微取精术取精。
首先用清水洗净双手、阴茎、外阴等,用消毒毛巾或沙布擦干,然后自慰法留取精液,注意所给玻璃小杯为无菌消毒过,留取时不要触摸缘及杯内,如果不能正常取精,可以让爱人陪同,采用房事性生活的方式取精,也可以在家房事性生活取精,但精液一定要在半个小时内送往医院。
精液常规和正常精子形态比例,有的生殖医学中心检查正常精子顶体形态指数(顶体酶测定)2次,其中有一次时间有效期1年;。尿液常规检查;血液检查有:血常规、血型、乙型肝炎病毒两对半、丙型肝炎病毒抗体检测、梅毒抗体检测、人免疫缺陷病毒抗体、染色体的检查;支原体、衣原体、淋球菌的检查和药物敏感实验等。
询问女方病史、手术史以及不孕史。询问男方病史并进行体检,包括精液常规化验。告知医生临床检查及治疗经过,接受全身检查及妇科盆腔检查;因输卵管疾病所致的不孕,还需提交输卵管检查记录。在月经干净后的第3-7天左右,检测女性基础性激素,并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。
之前有过一个宫外孕不一定需要进行试管婴儿,这时候应该到正规的医院做一下输卵管造影,以确定其是否畅通。
试管主要用于存在输卵管堵塞、子宫内膜异位症、免疫性不育症等病症的患者,同时还可以考虑是否有少精症、弱精症、畸精症等情况。
需要注意的是,要做试管要到妇科或者生殖中心做进一步的检查,在日常生活中要保持良好的心态。
不论是自然妊娠还是通过试管婴儿怀的双胎,做无创DNA及其他唐氏筛查结果如果阴性就是有意义的。如果是阳性结果,则需要进一步分析。如果双卵双生,则不能判断是哪一个胎儿的异常,需要进一步的检查明确是哪个孩子的异常。