可自我愈合,不需手术。腘窝囊肿可分为先天和后天两种,前者多见于儿童,后者可由滑囊本身的疾病如慢性无菌性炎症等引起,部分是并发于慢性膝关节病变而导致的。老年人发病则多与膝关节病变如骨性关节炎、半月板损伤等有关。
传统的方法是切开,切除腘窝囊肿,这种方法,手术创伤比较大,术后膝关节功能容易受限,关节后方容易粘连,比较好的方法是由关节镜来进行,腘窝囊肿的切除,首先通过关节镜处理关节内的病变。
诊断为左侧腘窝囊肿,以左侧腘窝处肿大,可见包块,膝关节活动不利。就诊二级甲等以上医院,完善相关检查,行手术切除囊肿,术前、术后预防性抗炎,术后定时换药,以防感染,一般术后12天拆线。术后加强左膝关节屈伸活动功能锻炼。
不想手术消除腘窝囊肿就必须多注意休息,热敷烫洗,就能够使关节积液得到充分的吸收,囊肿就会逐渐的变小。但如果囊肿逐渐增大,引起了膝关节的活动功能受限,甚至压迫到了血管神经,还是需要进行手术切除的。
腘窝囊肿属于良性的包块,如果只是单纯的包块,没有压迫血管神经引起肢体麻木,疼痛或者缺血表现,可以观察。但是如果伴随明显的神经血管压迫,需要考虑手术治疗。腘窝囊肿可以通过彩超,磁共振检查判断囊肿的大小和范围。而且需要和其他的包块比如脂肪瘤,血管瘤等鉴别,术后可以常规的病理检查判断包块性质。腘窝囊肿术后也存在复发的可能性。
腘窝囊肿不断增大,从而可以影响到膝关节的伸屈活动,尤其是可以明显的影响到膝关节的屈曲活动。另外,也可以造成对周围重要的血管神经的压迫,从而引起下肢的缺血症状。