我父亲在2014年7月因上消化道出血入院治疗,后来确诊为.....

会员57303967 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲在2014年7月因上消化道出血入院治疗,后来确诊为肝硬化导致的门静脉高压从而胃出血,伴有胃底静脉曲张,之后一直中西结合治疗,但在2015年5月14日复查胃镜发现食管处有菜花状隆起,病理显示如图,我想咨询治疗方案
曾经治疗情况和效果:

检查,未治疗。

想得到怎样的帮助:

请问如何治疗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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问题分析:你好根据描述患者有肝硬化胃镜栓查食道有菜花样肿物考虑是有食道癌。
意见建议:建议应做增强CT检查排除有肝癌的可能和食道周围淋巴结有无肿大转移,必要时手术治疗。
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郭立状 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:肝炎,急性胃炎,慢性胃炎,下消化道出血
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问题分析:你好,病变分析,胃镜食管处菜花状隆起,考虑食管癌
意见建议:胃镜食管处菜花状隆起,考虑食管癌,建议做手术治疗
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马彬 百草汇福诊所内科
擅长:感冒,呼吸道合胞病毒肺炎,慢性支气管炎,支原体肺炎...
已帮助用户: 767
问题分析:食管处有菜花装隆起说明还是食管胃底静脉曲张。你所描述的情况很重,随时都有可能出现食管破裂大出血。
意见建议:像你父亲这种情况最好还是就诊消化内科住院治疗。
相关问答

急性上消化系统大出血是一种非常危险的疾病,它会导致休克和多器官功能衰竭,因此必须及时、准确地进行处理。在当前的临床上,对肝脏疾病的处理方法有如下的一些认识:
1、如果患者在医院外面转运,常规治疗方法是密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和神智,保证呼吸畅通,避免吸入。应注意吸入氧气,对有焦虑症的肝脏病人使用麻醉药。建立血管通路、输液生理盐水、葡萄糖等;
2、抵达医院后要进行特别的治疗,如:根据输血的特点,适时的进行输液、补水、药物、三腔两囊或内窥镜等。手术治疗要谨慎,避免出现并发症,死亡率高于选择性外科。肝硬化出血患者的补血原则是不能服用右旋糖酐或储备血液。适当补充水分,缓慢补充,避免出现肝性脑疾病和再次大出血。如果在基层医疗机构进行急诊治疗,情况已经得到控制,可以继续进行一次随访。如果出现了严重的大出血,一定要及时的转诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,上消化道出血可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者出现了上消化道出血的情况,患者可以遵医嘱使用云南白药、维生素K片等药物进行治疗,以免患者出血量过多。
2.手术治疗:如果药物治疗的作用不明显,患者需要接受手术进行治疗,以在出血点进行针对性的止血治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,上消化道出血可能是上消化道溃疡、消化道邻近脏器疾病等原因引起的,具体内容如下:
1.上消化道溃疡:如果患者体内存在上消化道溃疡,可能会在受到刺激时使上消化道黏膜出现充血、破裂的情况,由此而使患者的上消化道出血。
2.消化道邻近脏器疾病:如果患者患有消化道邻近脏器疾病,如胆囊炎、胰腺炎等,可能会在破裂时有血液进入患者的上消化道,从而出现上消化道出血的情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等,还应该及时前往医院就诊。
妊娠期上消化道出血,孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西,而且不要吃较坚硬的食品,应以清淡为主、易消化食物,还可增加水果,以补充维生素,减轻上消化道出血。另外,还要加强自身抵抗力,适当锻炼,增强自己的抗病能力,这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血,注意忌受凉,注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时,就要立即去检查诊断,然后再对症处理,以免延误病情。症状未见明显减轻,应及时就医,采用适当处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

急性上消化道出血的病因有很多,具体分析如下:
1、上消化道疾患:食管癌、食管癌、贲门粘膜撕裂综合征、胃十二指肠疾病、消化性溃疡、急性胃炎、胃癌等。
2、门静脉高压导致食道静脉曲张破裂出血:门静脉是从各个器官中采集血液进入肝脏。
3、胆道疾患:胆道蛔虫、胆囊或胆管结石、胆囊或胆管癌等。
4、血液病:白血病、血友病、再生障碍性贫血等都会引起凝血功能障碍,出血几率增大。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血护理措施较多,主要有以下几点。具体内容如下:
患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时头歪向一侧,避免呕血时血液吸入引起窒息,严密监测患者生命体征变化;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮;必要时行中心静脉压测定;对老年患者根据情况进行心电监护;观察呕血与黑便情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。