检查完后医生开的巴柳氮钠颗粒和虎地肠溶胶囊,还有灌肠,灌肠效果挺好,第二天就没有血和脓血便了,灌肠期间偶尔两三次有血,灌肠的药物是甲硝锉注射液100ml,独一味胶囊10粒,止血宝颗粒2包,地塞米松5mg,灌了半个月灌完了,第三天就纸上又有血了,去医院复查医生说继续灌肠,灌肠的药物是甲硝锉注射液100ml,独一味胶囊10粒,复方新液20ml,地塞米松2mg,还有继续吃巴柳氮钠颗粒和虎地肠溶胶囊,灌了一个星期了,后来不用地塞米松了有个中医说副作用大,这两天上厕所纸上又带血了,之前灌肠用的药我觉得比后来给我灌肠的药效果好。我想知道灌肠中对我起作用的主要是什么药物,地塞米松?因为我这两天没用地塞米松,有血了
问题分析:看照片,问题不大。看您排大便次数,有无腹泻及次数增多
指导建议:建议化验一下粪便常规,结肠镜检查没有问题,有血便常见的考虑内痔出血
一般情况下,如果患者出现腹泻,且为黏液脓血便,可能是溃疡性结肠炎。建议患者及时就诊,查大便常规加隐血试验,再酌情完善电子结肠镜检查,对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,如果确诊为溃疡性结肠炎引起的黏液脓血便和腹泻,可在专业医师建议下,遵医嘱使用美沙拉嗪等抗炎的药物。还可联合酪酸梭菌活菌片或者枯草杆菌活菌胶囊等益生菌治疗。另外,需要根据患者出血情况或者炎症情况,使用止血药物或者使用抗生素治疗。建议患者饮食要以清淡饮食为主,少食多餐,戒烟戒酒,忌辛辣刺激性食物。
一般情况下,黏液脓血便可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等原因引起的,具体内容如下:
1.细菌性痢疾:如果患者不注意饮食,食用了变质、被污染的食物,可能会诱发细菌性痢疾,多有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
2.溃疡性结肠炎:如果患者患有溃疡性结肠炎,可能出现腹泻、腹痛等症状,患者所排出的大便可能会表现为黏液脓血便。
因此,在出现黏液脓血便后,患者应及时就诊,通过大便常规等检查来明确病因,并对症进行治疗。
粘液脓血便里急后重考虑是急性痢疾引起的。
急性痢疾是指急性细菌性痢疾,通常是由志贺菌引起的肠道传染性疾病,主要有腹泻、排粘液脓血便以及里急后重等症状,因此粘液脓血便里急后重考虑是急性痢疾引起的。建议应该及时到医院化验大便常规的检查。诊断明确后应该及时应用抗生素进行治疗。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,不要有太大的心理压力。
通常情况下,黏液脓血便伴里急后重可以采取以下几种措施进行治疗:
1、考虑是细菌性痢疾所致,可以用氧氟沙星,诺氟沙星,环丙沙星等喹诺酮类药物治疗。
2、如果病情比较时间长,则这种情况要考虑溃疡性结肠炎累及到直肠炎的可能性,通过做电子结肠镜可以明确,在确诊后需要用美沙拉嗪或柳氮磺嘧啶加整肠生等药物来治疗。
粘液脓血便症状最常见于以下疾病,具体分析如下:
痔疮中最常见的就是粘液脓血便。特别是内痔,以无痛性,间歇性,便后出血为特征。需要通过肛门视诊和肛门镜检查来明确诊断。其次,肛裂中会出现粘液和脓血。有周期性的肛裂疼痛。粘液脓血便可见于溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的症状为:大便后症状减轻,并伴有腹泻。最后,直肠癌也会出现血便,通过肛门指诊可以早期诊断。