初期尿毒症有什么表现
尿毒症期患者因肾脏功能严重受损,原有的乏力、食欲不振等症状加重,各系统症状也尤为明显,心血管表现:心力衰竭发生率达65%~70%,患者表现发作性呼吸困难、不能平卧、肺水肿等,呼吸系统:肺水肿、胸腔积液,胃肠道反应:恶心、呕吐,口腔有氨味,消化道出血等,血液系统:重度贫血及出血性疾病等。
最早,带有纳差、恶心、呕吐和腹泻,口中有氨味,口腔粘膜溃烂出血等。晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。最常见的有高血压、贫血、酸中毒、电解质紊乱。可以有头晕、乏力、食欲下降、恶心呕吐等。
尿毒症常见症状表现为口中有金属味、恶心、疲劳、食欲不振、精神错乱、有些患者会表现为腿抽筋、脚和脚踝周围肿胀、尿频、皮肤干燥发痒、心衰等。
引发尿毒症的原因主要有原发性肾小球肾炎、继发性肾病、间质性肾病、遗传性肾病等。以上症状都不具有特异性,不能完全依靠症状判断疾病。建议出现疑似症状,应及时就诊,明确原因后对症治疗。
尿毒症的早期症状是出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎,可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等,少数病人则没有症状,发现时已发展到肾功能衰竭,所以尿毒症要定期检查,根据不同的阶段采取相应的治疗。
尿毒症期以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见,比如出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、高血压、酸中毒、高钾血症、贫血、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等一系列表现。需要进行尿常规、肾功能、血生化等检查明确诊断,通常可见血肌酐异常升高,如果明确为尿毒症,应尽快住院通过血液透析等方式治疗。