2015年5月8日发病,CT报告,丘脑出血10ML,已经进入...

会员56726264 84岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年5月8日发病,CT报告,丘脑出血10ML,已经进入脑室,有轻微肺气肿,脑萎缩。左半身有轻微知觉。
曾经治疗情况和效果:

现在在县医院治疗,一直输液,CT15号复查,比之前有一点吸收,病人还是一直嗜睡,清醒时语言能沟通,认识人。已经人院12天,治疗效果不佳。

想得到怎样的帮助:

当地医院建议做腰穿,现在考虑病人85岁,且身体状况不是很好,做了会有多大效果,保守治疗会怎样?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,脑出血是由于脑血管破裂后引起的脑部疾病,可以压迫脑组织,出现头疼,偏瘫或者意识方面的障碍,需要积极治疗
意见建议:这种疾病,首先要控制好血压,由于脑出血破人了脑室,做腰椎穿刺,一是可以降低颅内高压,再就是可以促进出血的吸收,预防脑积水,这个情况,就是需要保守治疗
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周朝玺 医师 襄城县中西医结合医院外科 二级甲等
擅长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
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问题分析:脑出血的患者比较常见的原因是由于脑外伤等情况导致的,随着时间的增长有可能导致患者发生瘫痪的情况
意见建议:总体来说换成现在这个情况还算基本稳定,行腰穿治疗一般来说也都有患者的身体不会有什么太大影响,
任志颖 医师 未收录医院内科 一级
擅长:脑出血、脑梗死、头晕、头痛、脑供血不足、癫痫、神经...
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病例分析:你好,内科治疗适合于出血量小于 30ml,症状较轻的患者,主要是脱水降颅压、减轻脑水肿,调整血压;防止再出血;减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复;防止并发症,如果出血量大,就需要外科手术治疗了
意见建议:你好,腰穿很安全,不用担心。积极配合医生治疗
姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:脑出血的患者比较常见的原因是由于脑外伤等情况导致的,随着时间的增长有可能导致患者发生瘫痪的情况
意见建议:总体来说换成现在这个情况还算基本稳定,行腰穿治疗一般来说也都有患者的身体不会有什么太大影响,如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
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李秋锋 医师 威县贺钊乡卫生院内科
擅长:心血管、呼吸、消化、神经系统一些常见病及多发病的诊...
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问题分析:您好!八十四岁高龄女性,脑出血,破入脑室,目前有肺气肿,考虑最好住院积极治疗,如果出血量不再继续增加,考虑给予保守治疗即可。
意见建议:建议最好积极住院治疗,给予降颅压,止血,营养脑细胞等输液治疗,并给予腰穿引流术,定期翻身拍背,预防褥疮或者坠积性肺炎的形成,并定期复查头颅ct。
相关问答

通常来说,丘脑出血超过15毫升算严重。
丘脑出血主要因脑膝状体动脉或穿通支破裂引起,如果局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏等症状,但感觉障碍较重,而且个别出现丘脑痛且感觉障碍不易恢复,而如果出血量少,只有几毫升,患者的神志清楚,只有部分的肢体活动障碍,那么病情就相对不算太严重;但如果丘脑出血超过15毫升,一般算严重,可以通过手术治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,丘脑出血预后应该根据实际情况来判断。
丘脑出血主要指各种原因引起的丘脑膝状体动脉、丘脑穿通动脉破裂出血,多与高血压脑病有关,可能有偏身感觉障碍、偏盲、意识障碍、丘脑性失语等症状。如果出血量比较小,预后会比较好,危险期也会短,反之则不太好。
在日常生活中,患者还需保持注意营养均衡,多吃富含钙质的食物,适当运动,比如慢跑、游泳等,作息规律。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

丘脑出血患者,常会合并一定程度的意识障碍,对于意识障碍较为明显的患者,康复治疗,首先是促进患者意识恢复,在这种过程中,高压氧治疗发挥一个主导作用,对于患者的意识恢复,是十分有帮助的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在手术治疗后的1天-2天醒过来,也有严重的在3天-1周清醒过来,脑出血是一种严重的脑心血管疾病,在脑干等部位出血量即使只有几毫升,脑出血要尽早接受治疗,避免病情恶化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丘脑出血在病情稳定之后需要及时的进行恢复训练治疗的,否则丘脑梗死之后留下神经系统方面的后遗症在没有得到恰当的恢复治疗,有可能会导致病情进一步加重或者恶化的,后遗症期需要综合治疗的,可以考虑做针灸、推拿、按摩以及主动或者被动的运动治疗,同时配合药物进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

丘脑出血是非常严重的出血部位,通常是没有办法完全恢复正常的。丘脑是人体的非特异性感觉投射中枢,如果出现了丘脑出血,绝大部分都会出现神志不清,甚至是昏迷不醒。假如血肿量不超过30ml,一般选择保守治疗,即使超过30ml,不超过40ml,很多也会选择保守治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗