颅咽管瘤术后双目失明视力还能恢复吗?

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男,19岁,2006年做的颅咽管瘤手术.术前视力不是很好,但能看见.术后双目失明,直到现在2年时间不见好转!麻烦问下视力能恢复吗?是双目原因导致失明?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
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指导意见:你好,一般需要做好细致的手术治疗的,失明可能是功能性障碍神经调节的问题,需要配合医生营养药物
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是颅咽管瘤,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:颅咽管瘤建议你采用传统中药桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,可以快速康复。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:出现有这样的情况,主要是可以看看是什么样的问题,也就是确定下是不是有视神经的问题,还是颅内段的问题,还有外视器的问题。
意见建议:要是出现有视器的问题,在治疗的时候先对还是比较好的,但是出现由于神经的问题的时候在治疗的时候比较麻烦的。
相关问答

一般来说,颅咽管瘤术后饮食注意清淡、易消化,避免高脂肪、高热量食物。具体分析如下:
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍等情况。患者术后饮食注意清淡、易消化,可以吃面条、粥等,同时避免高脂肪、高热量食物,以免引起高血脂、高血糖、脂肪肝。患者日常规律作息,避免熬夜,注意休息。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,颅咽管瘤术后复发症状与手术前一致,具体如下:
通常情况下,颅咽管瘤术后复发的症状通常与手术前患者出现的症状相同,主要倾向于占位病变增大引起的症状、内分泌症状、脑积水症状等三类症状。如果患者在进行手术后,再次出现相同症状,应及时就医治疗。
在日常生活中,患者应注意个人卫生,适当参与社会活动及人际交往,避免剧烈运动、多度劳累、熬夜等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,颅咽管瘤大多是良性的,但也有一些病人容易出现反复发作。所以,对患者进行第一次手术是非常必要的,必须及早诊断,及早处理,以达到全切除的目的。但是,全切除的危险性很大,术后会有不同程度的并发症,严重的会威胁到病人的性命。但如果无法完全切除,则有很高的复发率,局部放射疗法可以取得一些疗效;如果复发后的肿瘤比较大,需要再次进行第二次外科治疗,并且有一定的危险性。
建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,有助于促进机体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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颅咽管瘤的视野损伤是不能完全恢复的。颅咽管瘤是在视神经周围形成的,它是在视交叉的下面和后面形成的,长大后会压迫视交叉,压迫视神经,造成视神经受损,患者可能会出现偏盲,或者是双颞侧的偏盲,或者是不规则的视野损害。如果肿瘤彻底摧毁了视神经,即使做了手术也无法修复视神经,但如果是单纯的压迫,并不会对视神经造成太大的伤害,术后的视力还是可以恢复的,具体的恢复情况与视神经受损的程度有关。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颅咽管瘤术后并发症可能会有口渴、低血钠症、内分泌紊乱等。1.颅咽管瘤位于中间,周围结构复杂,靠近三脑室和下丘脑,有一定的风险。首先是尿崩,尿量超过300毫升,饮水量会急剧上升,病人会感到口渴;
2.其次是造成电解质失调,尿崩会造成低钠和高钾,所以要定期检查病人的血液中的钠含量。
3.还会造成内分泌失调,从而导致体内的荷尔蒙分泌降低,尤其是体内的甲状腺激素含量会降低,会出现精神萎靡、萎靡不振、手脚乏力等症状。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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颅咽管瘤手术后遗症一般有尿崩、视力下降、无菌性脑膜炎等。
在做完颅咽管瘤术后,会有很大的副作用,比如尿崩。还有一些是儿童发育不良,需要进行一些激素的补充。对于儿童遗留的疾病,现在还没有特殊的方法,只能通过内分泌科进行辅助,还有一些副作用,例如癫痫病、麻痹、昏迷等。颅咽管瘤术后会出现视野和视力下降,不能完全康复的情况。还可能会导致一些其它的并发症,比如无菌性脑膜炎,这种情况会随着时间的推移会慢慢的消失。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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