免疫组化不是只有确定癌的时候才可以做,因为免疫组化的应用范围很广泛,免疫组化的作用包括:恶性肿瘤的鉴别诊断,确定转移性恶性肿瘤的原发部位,对某类肿瘤进行下一步的病理分型,软组织肿瘤的治疗,发现微小转移灶,为临床提供治疗方案的选择。
肺癌免疫组化结果对于TTF1表达(+)以及CK7(+)的属于腺癌,而对于p40,Ck5/6(+)的为鳞癌,然而对于nse、cag等高表达的为小细胞癌,同时还能够协助判断肺部转移癌。根据肺癌病理类型的不同,所选择的治疗方案以及手段并不完全一样。
免疫组化是用标记的特异性的抗原或者抗体,对组织内的抗体或者抗原的分布进行检测,可以用来诊断和鉴别恶性肿瘤,确定转移性恶性肿瘤的原发部位,对某些肿瘤进行病理分型,明确软组织肿瘤的正确组织学分类。
对于免疫组化的结果,首先是雌激素受体ER、孕激素受体PR。如果这两个都是阳性的提示,可能能够采用内分泌治疗的药物,也就是采用内分泌治疗有效。其次就是Her-2,人表皮生长因子受体-2,如果是阴性不能用靶向药物。再次如果是阳性,还需要进一步做FISH基因检测,若表达比较多也就是过度扩增才能够选择靶向药物治疗。
做免疫组化不一定是肿瘤,如果组织病理学检查结果显示不清,也需要做免疫组化明确诊断,才能进行后续的治疗。所以,做免疫组化不一定是癌,但是通过这个检查,可以明确诊断。
一般情况下,宫颈免疫组化确定子宫颈是否存在HPV感染,具体分析如下:
需要通过宫颈的免疫组织化学检测。三阶梯的方法是进行子宫颈病变的筛查。首先要进行子宫颈脱落细胞学和阴道镜检查;宫颈脱落细胞学检查显示为不明确的非典型鳞状细胞,可以进行宫颈免疫组织化学,即子宫颈HPV的免疫组织化学。由于宫颈癌和HPV病毒的感染存在一定的相关性,因此在宫颈早期筛查中如果出现了不正常的情况,可以先进行免疫组化,之后再对宫颈的局部组织进行病理检查,根据具体情况进行综合判断和确诊。