早上起床后咳嗽、有血痰，考虑可能是由于肺部有炎症，咳嗽比较剧烈导致咽喉处毛细血管破裂，造成咳出的痰液中带血。也有可能是由于得了肺结核，肺结核多见于青年人，咳出的血量比较少，会伴随有低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。还有支气管扩张、肺癌等疾病，都会出现咳出痰液中带血的情况。不要过于紧张，也不要过于松懈，可以去做检查并确定病因，然后再进行针对性的治疗。
早起时发现喉咙有痰可能是慢性咽炎、脾胃不健、身体比较虚等原因。身体虚夏天长期出汗，有些人可能补水不足，就会出现体质虚弱、中气不足。由于身体较虚，晚上睡觉时身体机能还在运转消化，这时又没有喝水排毒，造成脾虚不运，使得水湿停留在体内排不出去，就会凝结为痰。脾胃不健脾胃薄弱，宿滞逗留，损伤脾胃，或恣食生食、瓜果，中阳被伤，因热病饮水过多，脾运不及等都可以使水湿停留，聚集为痰。还有恣食肥甘，胃中浊气郁蒸，酿湿生热也可以化为痰浊。如果长期早起嗓子感觉有痰，又咳不出来，有可能就是慢性咽炎前兆。慢性咽炎是一种常见疾病，发病率极高。
可能是慢性咽炎引起的。慢性咽炎长期的不治疗，喉咙就会不断的受到伤害，使喉咙变得红肿甚至发生糜烂。在严重的状况之下很有可能就会有痰液涌出里面就会有带血丝的情况。
考虑是心火亢盛或者是肝热、肝胆湿热引起的临床表现。如果表现为心烦失眠，口苦咽干，口舌生疮，是心火亢盛，可以适当的口服药物治疗，如果出现胸胁苦满、胁肋胀痛，口苦咽干、目眩、舌苔黄腻是肝胆湿热。
早上第一口痰有血是由于咳嗽导致气道黏膜充血肿胀，同时导致气道压力增大，气道黏膜及表面的毛细血管破裂，出现少量的出血现象。随着咳嗽的发生，会伴随着痰液出现少量的血而咳出气道外。
咳嗽痰中带血可见于支气管扩张、急性支气管炎、肺结核、肺部恶性肿瘤等疾病导致的呼吸道黏膜受损、肺部小血管破裂出血有关，如果是经常性的痰中带血多是肺结核、肺部恶性肿瘤的症状，如果是鲜血多见于支气管扩张，也可以是肺炎、肺血栓栓塞症。应该去医院做血常规、胸部CT、结核杆菌、肿瘤标记物等检查，查明原因，及时对症医治。
