月经前小肚子痛可能与血管扩张、激素变化有关。
在由于月经期前女性盆腔的血管会发生扩张，造成小肚子疼痛。除此之外，由于月经前患者体内的雌、孕激素会发生变化，使子宫内膜开始剥脱，从而引起小肚子疼痛。一般生理性疼痛持续时间比较短，但是如果出现持续性疼痛，那么就需要进行彩超检查，排除卵巢囊肿、盆腔囊肿、输卵管囊肿等病理性因素造成的小肚子疼痛。
前列腺炎可能会导致小肚子痛。
前列腺炎小肚子痛以会阴部和下腹部的轻微疼痛为主。有时可见腰骶部隐痛，甚至睾丸隐痛和外生殖器痛。但没有上腹和中腹肚子痛。如发生上腹和中腹肚子痛等情况，有必要的话就是要去医院进行相关体格检查，以确定具体原因。在临床中前列腺炎除了会导致疼痛的症状之外，也会导致排尿症状的出现，比如尿频，尿急以及夜尿的数量增加等。小便不畅，偶见尿末或便后流出乳白色前列腺液，临床称尿道滴白。
在月经的前三天不要同房，这是因为在月经来潮的时候，阴道口和宫颈口会处于开放状态，如果在月经临近时安排同房，这时细菌会上行性感染导致盆腔炎。由于每个女性的月经周期不同，所以同房的时间与月经太接近，那常常就可能会导致同房的过程中，出现来月经的现象。这时就相当于是月经期同房，所以对女性的危害就比较大。
女性的排卵期一般是在下一次来例假的14天左右，如果是正常的话，那么排卵期也是比较有规律的，比如月经周期28天，排卵期是2次月经的中间。排卵期一般持续2-3天，超过2-3天为相对安全期，在安全期期间同房受孕的可能性很小。
但因为个人的原因，体内荷尔蒙的分泌也会有很大的差别，所以在非排卵期，也就是在相对的安全期内，会有异常的排卵。因此，在没有怀孕打算的情况下，无论何时同房，都要采取避孕措施，避免意外怀孕导致流产，造成不必要的伤害。
有些女性会在月经期前出现腹痛的症状。在月经期前，有些女性体内的前列腺素释放增多，可能会引起腹痛、乳房胀痛等症状，这些都属于经前综合征，是正常情况。如果疼痛不剧烈，可以通过饮食和生活习惯来调整，比如少吃生冷刺激性食物，多吃温热的食物。同时如果有子宫内膜炎，也可能会导致在月经前会腹痛腹痛的情况，患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用盐酸大观霉素、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
拉肚子小肚子痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先，要多喝一些姜糖，并做一些腹部的热敷。平时要少吃多餐，要细嚼慢咽，不要吃冰镇的食物，不要吃油炸、腌制的食物。平时可以多吃一些容易消化的小米粥、烂面条等。可以口服氧氟沙星胶囊、复方胃友胶囊、复方黄连素等药物。如果出现大量的大便，可以口服补充水分的药物来防止脱水。
