我老母亲年龄70岁,2015年5-8急性左心衰伴发,间质性肺...

匿名 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我老母亲年龄70岁,2015年5-8急性左心衰伴发,间质性肺炎住院治疗。已12天,心脏彩超示:EF49%,左房增大,左室高值,主动脉增宽,心率52次/分。
曾经治疗情况和效果:

缬沙坦降压,阿托伐他汀钙片降血脂,单硝酸异山梨酯静脉点滴泵入10ml/小时。美洛西林钠8支/日。

想得到怎样的帮助:

大夫说可以出院,我现在没有在母亲身边,拜求:出院后有哪些注意事项及护理措施。谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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问题分析:你好,根据你的描述可能是心力衰竭治疗后病情稳定出院巩固治疗的情况。
意见建议:建议注意休息,低钠低脂肪饮食,避免过度劳累紧张和情绪波动,避免感染尤其是呼吸道感染。按时吃药,做有氧运动。
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吴安成 医师 吴安成中西医诊所内科
擅长:心律失常,高脂血症,高血压,冠心病,心肌缺血,低血...
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问题分析:你好!你母亲年龄70岁,2015年5月8号急性左心衰伴发,间质性肺炎住院治疗。已12天,心脏彩超示:EF49%(正常值不低于EF50%),左房增大,左室高值,主动脉增宽,心率52次/分等情况应为冠心病动脉粥样硬化合并高心病(急性左心衰)伴间质性肺炎。
意见建议:建议:对 冠心病动脉粥样硬化合并高心病(急性左心衰)应对症治疗。间质性肺炎用中药治疗也有较好的治疗效果。治疗间质性肺炎的中药我推荐温肾清肺汤(临床经验方)。温肾清肺汤配方:冬虫夏草研粉、麝香、珍珠、冰片、茯神等不同等份共研细调匀并用竹沥适量调和成面块状再用砂锅竹笼屉蒸3次晾3次再研细冲服。方中再配合地龙、魚腥草、瓜蔞皮、川贝、浙贝、甲珠、橘络、钩藤、僵蚕、葶苈子、茯苓、生姜、白芍、五加皮、细辛、桂枝、五味子、炙甘草、六神曲、炒麦芽、焦山楂、陈皮、制南星、杏仁、车前子、砂仁、藿香、白前、紫苑、人参、三七、天冬、良姜等药物。腹泻加乌梅、炒芡实、五倍子、诃子。下肢水肿加汉防己。发烧加柴胡、芦根、青蒿、纤维化重者加丹皮、三棱、莪术、党参、桔梗、玄胡、郁金。咳喘加麻黄、甘草10、海浮石、白果。呼吸衰竭、心衰加知母、柴胡、升麻、人参须等。水煎服,每日一剂分3-6次服。这个中药复方对高心病、冠心病的治疗效果也很好!平时注意静养,多吃高蛋白、低脂、蔬菜、瓜果类食物。
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董鑫 护士 咸阳雨茂医院内科
擅长:过敏性紫癜肾炎,慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,膜...
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问题分析:平时注意积极治疗原发性心脏疾病,预防感染,忌劳累,根据心功能给予合适的活动量,按时吃药。
意见建议:饮食建议低盐低脂优质低蛋白饮食,忌食辛辣刺激的食物,忌食腌制品含钠盐多的食物,房间定时通风,预防感冒,定期复查,如有不适尽早就医。
相关问答

急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等,应该及时就诊。
急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似,只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况,还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等,同时患者可能会脸色苍白,不能躺下。因为患者的肺里有淤血,所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外,患者还会有下肢肿胀的情况,必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克,造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性左心衰一般最主要的原因就是心肌损害导致的。
原发性的心肌损害包括像冠状动脉粥样硬化性疾病,比如慢性心肌缺血、心肌梗死等。还可能是因为扩张型心肌病、心肌炎、肥厚性心肌病、心肌致密化不全、线粒体肌病等疾病导致出现急性的左心衰竭。另外,还有继发性的心肌损害,比如说像甲状腺功能异常、结缔组织病等引发的。
日常要注意规律作息,避免熬夜,过度疲劳。

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通常情况下,急性左心衰的药物治疗包括扩血管、镇静、强心,等药物进行治疗,患者需要按照医嘱使用盐硝酸异山梨酯扩张血管,呋塞米,托拉塞米等利尿治疗,以减轻心脏容量负荷;如果合并室性心律失常,可以给予盐酸胺碘酮进行治疗。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,定期去健身房、去做康复、散步、慢跑等,每天坚持运动非常重要。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性左心衰一般指急性左心力衰竭。而急性左心力衰竭的诱因有感染、药物使用不当、情志失调等。
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群,此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血,而如果出现急性左心力衰竭,可能是感染、药物使用不当、情志失调等原因导致的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,急性左心衰的表现有呼吸困难、坐姿、焦躁等,具体内容如下:
急性左心衰的主要症状是:病情急骤,病人会突然出现剧烈的呼吸困难、坐姿、焦躁、呼吸频率每分钟30~40次、经常咳嗽,病情严重者会咳出白色泡沫痰或粉色泡沫痰。检查发现病人脸色苍白、发绀、大汗淋漓、皮肤潮湿、心跳加快、心尖部第一心音变弱、舒张期奔马律、p2亢进,肺先不罗音,后肺充满湿啰音、哮鸣声、心源性休克、意识不清。

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一般情况下,急性左心衰患者咳粉红色泡沫样痰,具体内容如下:
如果患者出现急性左心衰,心肌的收缩力通常会出现比较明显的下降,这可能导致患者心排血量下降,从而出现肺循环淤血的情况。而血管内的液体可能会渗透到患者的肺间质和肺泡内,从而使患者咳出粉红色泡沫样痰。此时,患者的情况通常比较危险,需要及时就诊进行治疗,以改善患者的心功能,避免对患者的健康造成影响。

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