肾病患者,腹膜透析2年了。血液透析每个星期做一次。大...

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肾病患者,腹膜透析2年了。血液透析每个星期做一次。大概做了半年。最近发现血瘘那边有血栓形成。今天是第4天了,在医院做过彩超,显示确实有血栓。用药水打过了,打不散。现在手腕处肿着。
曾经治疗情况和效果:

前两天去医院用药水打过了,打不消。

想得到怎样的帮助:

想问下有重新做手术的必要吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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问题分析:我要是肾病综合征的患者考虑可能合并了严重的肾功能不全伴有水肿的话,需要应用透析治疗
意见建议:我要是长肉的地方出现了血栓的话需要针对性的溶栓
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:  血液透析比腹膜透析作用快,效果好,短期内可透出尿素氮等,可迅速改善尿毒症。缺点是肝素化时易引起出血。透析时应注意透析液的渗透压,如低于血液渗透压,可使透析液流向血液,易引起肺水肿和心力衰竭;透析脱水过快、或休克刚过、血容量不足的病人,易引起休克,应及时停止脱水,并给予输液或输血。
意见建议:  以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生,医生会根据患者详细病情,为患者量身制作治疗方案。
相关问答

一般来说,肾病患者钾高可能是以下原因:肾病是各种原因造成肾脏结构、功能的损害造成的疾病,肾病患者钾高可能是进食富含钾丰富的食物;或是肾病患者排酸能力下降,可能会出现代谢性酸中毒,造成细胞内钾转移至细胞外进一步升高,从而导致高钾。建议患者积极治疗。患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,注意多休息,早睡早起,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的水果、蔬菜,并清淡饮食。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病患者必须进行血液透析。早期透析有助于保护心脏、肾脏、大脑等重要器官的功能,预防重大并发症。如果患者出现严重的水肿、恶心、呕吐、消化道出血等严重尿毒症症状,即使内生肌清扫率和血根达不到标准,也需要透析治疗。
血液透析应注意的几点:
1.按照医生的指示定期定量服用相关药物。
2.血液透析后需要细心护理,局部卫生要立即清洗,避免感染。
3.血液透析时,要注意患者血液凝固后身体是否出血。
4.血液透析后饮食建议尽可能新鲜。不吃含盐量和含水量过高的食物,这对患者心血管系统有不好的影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果已经确诊是iga肾病应用激素,雷公藤总甙等细胞毒性药物及免疫抑制剂等药物治疗,要注意休息,避免劳累,剧烈运动和过度熬夜,注意低盐低脂饮食,不吃豆类等植物蛋白含量高的食物,适当补充鱼肉,瘦肉,牛奶等优质动物蛋白。注意定期复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾脏疾病的种类有很多,只有到了尿毒症期才需要透析治疗,比如膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,IgA肾病,高血压肾损害等疾病,在早期的时候给予规律的药物治疗,控制好尿蛋白,以及血压,血糖,血脂,可以延缓或者阻止肾功能恶化,终生不会进入到透析阶段。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果是慢性肾炎的话,大部分合并高血压,所以需要低盐饮食,每天吃盐量不超过6克,油腻食物要少吃,蛋白质类的食物也要少吃,避免高蛋白引起来的肾脏负担,像植物蛋白,豆类要少吃一些优质蛋白为主。如果到了肾衰竭时期,高钾高磷的食物都要少吃。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

大多数有肾病的人是可以吃石榴的,因为石榴子里面主要是以糖分为主,少量进食一般没有关系。但应注意保持食物干净,不要过量,以免引发胃肠道不适,需遵医嘱按时服药治疗,不要随意停药,清淡易消化饮食,进低盐低脂饮食,按时复查,病情的发展和恢复情况。不能太累熬夜。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。