2012年8月做胃镜下间质瘤(极低危险度)切除术。今年3.....

会员52881495 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2012年8月做胃镜下间质瘤(极低危险度)切除术。今年3月初感觉胸闷胸痛,3.11检查CT:发现右肺底部有斑片状阴影,建议抗炎治疗后复查。3.24复查CT;发现右肺底部有斑点状、斑片状阴影,建议抗炎治疗后复查。5、17日复查了CT:右肺多发性斑片状、结节状阴影(较前进展),左肺发现以微小结节状阴影,余同前相仿。问题:1、前两次左肺没有阴影,第三次发现有结节状阴影,怎样排除是多发性的还是传染性的?2、是否可以确定是肿瘤?3、怎么排除是间质瘤转移还是原发性的肿瘤?
曾经治疗情况和效果:

3.11CT检查后服用头孢类消炎一周;3.17做过抗结核血清化验,阴性;3.24CT检查后服用莫西沙星一周至今。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨顺祺 医师 河北省黄骅市中医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 5342
问题分析:你好,有关影像学检查的东西,用文字描述比较抽象。从你描述的情况来看,很难确定疾病的性质。也不能确定是否为肿瘤。更不能判断是否是转移还是原发的。
意见建议:你这种情况比较复杂。并不适合在网上咨询。
赵丙超 医师 常州市第四人民医院外科 三级
擅长:胃肠外科常见病的诊治。
已帮助用户: 39047
问题分析:转移瘤一般两肺多发专业,炎症一般斑片状
意见建议:不能确定是肿瘤转移,明确诊断有赖于穿刺活检,病理检查。
相关问答

胃镜下胃间质瘤切除方法有ESD剥离术,隧道法和全层切除法是剥离术主要的方法,隧道法就是在胃黏膜下打隧道,找到病变挖除,然后把隧道口封闭,ESD挖除法指将黏膜表面剖开,把病变直接挖除。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胃间质瘤危险,可以通过手术根治性切除者,通常也不进行活检。不能根治性切除、联合脏器切除者,可以考虑进行活检,采用内镜下超声引导活检,引起肿瘤播散的风险较小。如果选择经腹腔穿刺活检,可造成肿瘤破裂、出血甚至肿瘤播散的风险,需予以避免。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

腹腔镜下全子宫切除术是子宫全切术的一种方式,具体分析如下:
子宫全切术有开腹、经阴道、腹腔镜等多种方法。其中经腹腔镜途径指通过患者腹腔进行穿刺孔,器械通过穿刺孔进入腹腔进行手术操作,可避免传统手术5-10cm较大的腹壁切口。另外,腹腔镜手术是目前临床上最常用的一种术式,术后孔较小,恢复快,有些病人在术后次日就能出院。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

腹腔镜下的全子宫切除是比较安全的。
因为腹腔镜下全子宫切除术可以扩大视野,让医生的视野更加清晰。腹腔镜下子宫切除和全子宫切除术具有创伤小、粘连少、术后愈合好等特点,在妇科中应用的比例高达90%。由于腹腔镜下能准确定位,切口只有0.5~1cm,腹部切口神经和血管损伤极小,标本能从阴道内取出,且出血量小,术后康复迅速,患者定期复查即可。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,内镜下胃息肉切除术后的出院指导有很多。具体分析如下:
饮食上要食用清淡、易消化的食物,少吃辛辣、油腻等刺激性强的食物;术后3-7天为易出血时期,需注意休息,避免剧烈运动;药物采用奥美拉唑或雷贝拉唑等质子泵抑制剂,还可以服用胃黏膜保护剂,比如磷酸铝,硫糖铝等药物起到中和胃酸,暂缓疼痛的作用。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,内镜下胃肠息肉切除后一般不会复发。具体分析如下:
内镜下切除息肉后被切除的部位是不容易复发的,但是对于属于息肉体质的患者,也有可能在其他的位置出现息肉,包括腺瘤样息肉。所以患者需要每隔半年就要去医院复查,发现新的息肉且体型较大时需要再次进行手术切除。
建议此类患者,应注意适量高纤维素、低脂饮食。尽量戒烟戒酒,保持肠道通畅减少毒素刺激。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。