椎管内神经鞘瘤多数是良性的病变,有少数可以是恶性肿瘤,药物保守治疗效果不好,如果诊断明确,有明显的临床症状,是需考虑及时的手术,还是及时到神经外科就诊,然后对症治疗。
神经鞘瘤是一种良性的肿瘤,治疗的手段只能通过手术切除,手术之后检查下就更能明确诊断了,虽然说术后有复发概率,但复发的机率还是比较低的,手术复发一般与手术进行的彻底程度有关。
一般来说,椎管内神经鞘瘤被发现后,在治疗上以手术切除为主。
生长于椎管内,通常由后路切开脊髓背侧后开放椎管,开放后用显微镜剥除肿瘤。通常神经鞘瘤边界清楚,剥除后仍较顺利。有的肿瘤若长得大、粘连严重,则剥离就会更难。肿瘤发生部位重要,如肿瘤位于脊髓背侧、脊髓后方等,操作简便。若肿瘤在脊髓前,则操作较困难,因肿瘤受脊髓阻挡,操作较困难,一般仍可根治。部分肿瘤术后依据其病理结果还需进行部分辅助放疗甚至化疗。
一般来说,椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤,具体如下:
椎管内神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤,是椎管内常见的占位性病变之一,生长缓慢,多数为良性肿瘤。椎管内神经鞘瘤的患者可能会出现疼痛、运动障碍、大小便障碍等症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,应保持乐观的心态,注意休息,避免过度劳累,遵医嘱定时、定量用药,多饮水,防止泌尿系统感染。
颈椎管内肿瘤手术的做法是根据颈脊髓MRI的检查,确定切口部位及大小。用小尖嘴咬骨钳咬去椎板外层骨皮质,用微型钻磨薄松质骨使椎板呈薄片状,再分块切除余下的薄片。切除椎板后,显微镜下切开硬脊膜,沿肿瘤长轴切开蛛网膜,放出脑脊液,用棉片保护好颈脊髓,仔细分离肿瘤,与肿瘤相连的1~2条神经根无法保留时可切断。
椎管内肿瘤的后期恢复时间主要根据肿瘤的恶性程度,肿瘤的部位和肿瘤的大小等因素有关,因此不能一概而论,一般半个月左右就可以恢复活动。但是也有因为伤口过大,创伤过重和动力下降等情况的患者恢复时间在半年甚至更久。